新冠感染康复案例分享（二）

新冠感染

新型冠状病毒感染（Corona Virus Disease 2019，COVID-19），简称“新冠感染”，世界卫生组织命名为“2019冠状病毒病” ，是指2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。2019年12月以来，湖北省武汉市部分医院陆续发现了多例有华南海鲜市场暴露史的不明原因肺炎病例，证实为2019新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病。

 01

案例

【案例基本情况】：

龙某，女，40岁。自述：大儿子12岁，2022年12月20日开始头晕，脚有点酸，发烧最高到39.2℃，中间也会降到37-38℃，当天喝了小柴胡颗粒（1次1包，1天3次），煮了姜糖水，并物理降温，让他尽量多喝温水。第二天下午就不烧了，但还有点头晕。第三天只有头晕，偶尔咳嗽，且咳嗽有3、4天，干咳。小柴胡应该吃了三天，睡了两天。小女儿6岁，2022年12月21日头晕，有点烧38.4℃，睡了一天，喝了小柴胡颗粒，第二天起床就好了。

【治疗手段及方法】：

小柴胡颗粒，姜糖水，物理降温，多喝白开水。

【治疗后的跟踪】：

2023年1月回访，治疗后身体无不适感。

案例收集信息

 02

案例

【案例基本情况】：

付某，男，57岁，有基础疾病肝癌。其女述：2022年12月初，早上起来发冷，后发烧，最高烧到40+℃。听别人介绍吃拉米夫定片，吃了一粒2小时左右就退烧，人就没什么事了，后又吃了些感冒药巩固。

【治疗手段及方法】：

拉米夫定片+感冒灵颗粒

【治疗后的跟踪】：

2023年1月回访，治疗后身体无不适感。

使用药物

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 03

案例

【案例基本情况】：

某女，30+岁，湖南人。自述：2022年12月21日感染新冠后除第一天腰酸痛，头晕外其他症状比较轻没有用药。不知是26日晚上洗澡，还是在路上吹了风，27日突然又低烧，手脚冰凉，还头晕。找中医开了荆防败毒散服用，第二天症状减轻，3天后症状消失。

【治疗手段及方法】：

荆芥10g，羌活10g，防风10g，川芎10g，茯苓10g，枳壳10g，独活10g，桔梗10g，前胡10g，柴胡10g，薄荷5g，甘草6g，6付，早晚各1付颗粒冲服。

【治疗后的跟踪】：

2023年1月回访，治疗后症状消失。

 04

案例

【案例基本情况】：

万某，男，1岁，湖南人，未接种新冠疫苗。其母述：2022年12月18日开始发烧，烧了两天两晚，最高烧到40℃ 。中间吃了四次退烧药（美林）后退烧效果不明显，使用藿香正气水敷肚子大概两个小时后退烧。

【治疗手段及方法】：

服用退烧药（美林）+藿香正气水敷肚子（用医用棉球蘸藿香正气水，再用创可贴贴到肚脐上）。

【治疗后的跟踪】：

2023年1月回访，退烧后身体无不适感。

 05

案例

【案例基本情况】：

唐某，男，40岁。2022年12月初，全身酸痛，畏寒，怕冷，反复发烧3天，体温38-39℃左右。口服九味羌活丸颗粒，1次1包，1天3次，1天，另服用中药一付。4天后出现咳嗽，咯痰，服用了紫贝止咳颗粒，1次1包，1天1次，2天。

【治疗手段及方法】：

九味羌活丸颗粒，紫贝止咳颗粒。

中药：麻黄、桂枝、葛根、甘草、白芍、生姜，1付。

【治疗后的跟踪】：

2023年1月回访，治疗后身体无不适感。

 06

案例

【案例基本情况】：

侯某，女，51岁，湖南人。自述：12月16日晚上开始发烧，怕冷，头晕，头痛。

12月17日上午打冷颤，头晕，头痛欲裂，全身肌肉、关节酸痛，全身无力。下午吃了一粒布洛芬，晚上感觉没发烧，测腋下体温37.7℃ 。

12月18日早上喉咙痛吞刀片样的，没感觉发烧，下午又开始怕冷，头晕，头痛，核酸检测阳，连续几天反复低烧。

12月19日早起咳嗽吐的是带瘀血的浓痰。

12月20日早起咳嗽，吐的痰同样是带瘀血的浓痰，连续两天痰浓带瘀血，自己认为可能是有炎症，按媒体宣传的多喝水，好好休息，可以自愈。

12月21日早起似乎症状都缓解了，下半夜突然一阵一阵的咳嗽咳到呕吐。

12月22日早上咳出几块鲜血，而且说不出话，没一点力气，恍恍惚惚的。当时心里就有些恐惧，到处是感染者不敢去医院，又不敢胡乱买药吃，找熟人开了中药。中午喝第一碗药汤后，说话就正常了，不会没力气说不出话。到傍晚时痰变得不浓，喉咙痒，咳嗽。连喝了三天中药，明显好转，浓痰变清，偶有干咳，但胸腔有清爽感。后又喝了两幅中药，现在身体已恢复正常。

【治疗手段及方法】：

初期服用布洛芬。

药方大致为：黄芩10g、黄连10g、荊芥10g、紫苑10g、桔梗10g、麻黄6g、细辛6g、浙贝10g、黄芪20g、银花10g  、连翘10g、防风10g、大青叶10g、姜20g、枣7颗，5付药，一天煎两次，服两次。

【治疗后的跟踪】：

2023年1月回访，现在身体已恢复正常。

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 07

案例

【案例基本情况】：

李某，男，37岁。自述：2022年12月24日，聚餐后朋友发现自己阳了，喉咙干（已经开始好几天了，自认为是不经常喝水）。

26日，白天嗓子依旧干痒，腰和头开始疼痛，晚上畏寒，体温从36.5 ℃到38.5 ℃ 。服用一片布洛芬，出了很多汗。

27日早上8：30，有所缓解，头晕出虚汗，抗原试纸阳性，服用布洛芬，昏昏睡睡一整天，乏力。

28日体温正常，仍有畏寒，乏力，精神状态不佳，鼻塞，咳嗽加重。因鼻塞导致口干舌燥，同时失去味觉，嗅觉，吃东西味同嚼蜡。之后精神也逐渐恢复，但仍然鼻塞，咳嗽，白痰。

30日，其他症状都消失，但还咳嗽，有白痰。

2023年1月3日，抗原检测转阴。

【治疗手段及方法】：

多喝水，身体疼痛发烧时用布洛芬。

【治疗后的跟踪】：

2023年1月回访，抗原检测阴性，症状消失，身体无不适感。

 08

案例

【案例基本情况】：

魏某，女，22岁。2022年12月21日下午开始有点头晕，浑身疼痛，非常怕冷，准备了电热毯，暖水袋，暖宝宝，依旧觉得冷，头晕头痛。

21日晚上，开始发烧到38.5℃ ，头和身上疼痛厉害。服用布洛芬一片，睡睡醒醒，出了很多汗。

22日早上已经退烧，但头晕头疼并乏力，服用了一片布洛芬。

23日，早上喉咙有痰堵住，鼻塞，精神欠佳，头晕，晚上精神略好。

24日，没有食欲，吃了一点小米粥，乏力，症状除了干咳外，其余消失，抗原仍呈阳性。

26日，怕冷怕风，除了头晕乏力外，鼻塞，咳嗽并有白痰，无其他症状。

27-28日，乏力嗜睡，鼻塞咳嗽，其余正常。

【治疗手段及方法】：

服用布洛芬。

【治疗后的跟踪】：

2023年1月回访，现在身体已恢复正常。

09

案例

【案例基本情况】：

某男，40岁。2022年12月31日新冠阳性第9天了，最近这几天，一直咳嗽，偶尔有少许白黏痰，全天咳，白天相对可控，晚上睡觉一躺下，咳嗽急剧严重，整宿整宿咳嗽，不停，不得入睡。嗓子不疼，无鼻塞。找中医治疗开了5付中药，一付药后咳嗽大减，可入睡。三付药后咳嗽止，一声不咳，为巩固治疗服完5付药。

【治疗手段及方法】：

枇杷叶20g，胎菊10g，浙贝母10g，橘红20g，当归15g，生地15g，杏仁15g，紫菀15g，桔梗10g，生甘草15g，百合15g，干姜10g，五味子10g，黄芪15g，炒白术20g，茯苓10g，清半夏10g。5付，大火烧开小火10分钟，三煎三次，饭后服用。

【治疗后的跟踪】：

2023年1月回访，服药后，咳嗽愈，无不适感。

 10

案例

【案例基本情况】：

某女，41岁，四川人。2022年12月14日来诊抗原阳性，述其前晚高热，昨晚睡觉前刮痧肘窝，没出痧。吃防风通圣丸，后来半夜3点醒了又吃小柴胡颗粒。今早39℃了，咽喉略干不痛，身体发软，头晕，不咳嗽。下午又流鼻涕，温度一直在38.3-39℃之间浮动。为太阳伤寒表实证，予葛根汤加减，2付，服药后喝热水或粥以助发汗。服药后当晚39℃第二天早上就37.5 ℃了，人已经觉得很舒服了，稍有口淡无味，流清鼻涕。继续服一付，温度37℃。正好例假来了，予小柴胡汤善后而愈。

【治疗手段及方法】：

防风通圣丸、小柴胡颗粒。

葛根汤加减：葛根20g，麻黄8g，桂枝15g，生白芍15g，甘草9g，生姜15g，大枣15g，石膏20g，桔梗15g，2付，1付药分4次服。服药后喝热水或粥以助发汗。

小柴胡汤：柴胡24g，黄芩9g，沙参10g，半夏9g，甘草9g，生姜10g，大枣10g。

【治疗后的跟踪】：

治疗后痊愈，2023年1月回访，已恢复正常。

【注】以上案例于2023年1月14日通过鉴定会（参与鉴定医生：贺家土街道社区卫生服务中心易卫星、小湖塘社区卫生服务站唐勇、玄武诊所谭玉莉、杏林之路陈凌、小湖塘社区卫生服务站彭彪）。案例由医生和患者提供，公开的资料已征得患者（或监护人）的同意。案例中提及的方法未经权威部门审核，仅供参考，请勿盲目模仿使用；本平台不承担因使用不当而产生的任何责任。凡涉及医疗诊治行为的，请遵医嘱。

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新冠康复案例分享（一）

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