吉娜对薯片一片 “痴情”,薯片却回报她一堆“石头”。日前,吉娜由于腹部突然剧痛被送往医院急救。医生检查后发现,由于过多食用胆固醇含量高的食品,她的胆囊内长了15块胆结石,其中最大的一块直径竟有5厘米。
为何身体上长结石 ?
在正常情况下,胆囊不会发生结石,只有在具备一定的成石条件后才能形成结石。也就是说,结石 “花落”谁家,亲近谁,得看个人的表现:长期高蛋白、高脂肪、高热量饮食的人,体内胆固醇增加,容易长结石;不能按时进餐的人,会使胆汁在胆囊内滞留时间过长,给结石可趁之机;胆囊壁发炎的患者,其胆囊收缩功能减退,给结石安营扎寨提供了方便;那些长期禁食的人,胆囊内胆汁郁滞,成了结石生长的温床。此外,某些溶血性疾病或肝硬化患者,或是行胃大部分切除,或迷走神经干切断术后的患者,以及妊娠亦可引起胆汁郁滞,让结石找上门来。
显然,吉娜属于结石的 “亲近对象”。因为,她嗜好的薯片虽然味道鲜美,食用方便,但营养是不全面的,具有“四高”的特点:高糖、高油脂、高热量,还有很高的味精含量。大量食用薯片,容易造成饱胀感,影响正常进餐,妨碍身体对营养物质的吸收,破坏营养均衡,造成油脂、热量摄入高,粗纤维摄入不足。更何况,吉娜整天对着电视,运动不足,造成脂肪积累。所以,她身上的结石不但长得多,且长得大。
如何防止胆囊长结石
胆囊结石经常出现上腹部胀痛,多数合并胆囊炎,预防的关键是合理搭配饮食。
定时饮食
一日三餐规律进食是预防结石的最好方法,这有利于胆囊的收缩,使胆汁能排进肠道内,从而防止结石形成。由于人在空腹时大量胆汁储存于胆囊内,胆囊黏膜不断吸收胆汁中的水分,使胆汁浓缩,胆固醇 /卵磷脂大泡容易形成,胆汁的黏稠度显著增加,当定时进食时,人体便分泌胆囊收缩素,使胆囊收缩,帮助胆汁排空。这样,胆汁便可定时循环,有利于防止胆囊结石的形成。
调整饮食结构
避免高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯,适当进食纤维素丰富的蔬菜,可使胆固醇降低。在医生的指导下,手术后吉娜放弃了自己喜爱的薯片,开始摄入低热量的食物并且按时进行体育锻炼。
治疗原发病
溶血性贫血和肝硬化患者,要积极治疗原发病,防止胆色素结石形成;长期禁食的患者,应定期使用促使胆囊收缩的药物,如胆囊收缩素等,促使胆囊排空;做过胃大部切除或迷走神经干切断术的患者,胆囊排空延缓,胆囊结石发病率明显高于正常人,应注意饮食、定期体检。此外,要注意饮食卫生,防止胆系感染,以避免蛔虫体、虫卵等促使结石形成。
长结石怎么办
胆囊里不幸长了结石,患者要立即审视并调整过往饮食,以低脂肪、低胆固醇、多维生素、易于消化为原则,勿暴饮暴食。饮食不要过饱,尽量少吃油腻、油炸等高脂肪食物。核桃、花生仁、腰果等含油脂丰富的食物也不宜多吃,可多吃粗纤维食物,保持大便通畅。提倡吃植物油,不吃动物油,近代医学认为植物油有一定的利胆作用。忌烟酒,多饮水。一切酒类及刺激性食物或浓烈的调味品,都有可能导致胆囊炎的急性发作,要谨慎对待之。吃生菜、水果必须洗净,饭前便后必须洗手,有蛔虫要及时驱虫,防止感染。
目前认为,没有必要对无症状的胆囊结石患者一律施行预防性胆囊切除术,但对下列情况者,应考虑手术切除胆囊:附带的胆囊切除术、儿童的胆囊结石以及合并糖尿病者。合并糖尿病的胆囊结石病一旦发生胆囊结石的并发症,其死亡率比无糖尿病者高 5倍,而择期手术病例结果则与非糖尿病者无差异。
此外,为了防止癌变,如有以下情况也考虑切除胆囊:胆囊结石越大,合并胆囊癌的相对危险越大,特别是结石直径大于 3厘米者,最好将胆囊切除;合并胆囊的良性增生性病变,如胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊壁不规则增厚,这些疾病与结石并存,将增加胆囊癌的发生率,建议切除胆囊;胆囊壁钙化或瓷胆囊,这类患者约有50%合并胆囊癌,应早期切除胆囊。
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