【肾病科普】什么样的尿毒症患者需要透析？

什么样的尿毒症患者要透析？

目前开始透析的指征为：
肾小球滤过率小于10毫升/分（糖尿病患者提前至15毫升/ 分）

其他参考指标
血尿素氮≥28.6毫摩/升
血肌酐≥707微摩/升
有严重高钾血症
有尿毒症症状
有水钠潴留（水肿、血压升高、高容量心力衰竭）
严重贫血、心包炎、骨病、周围神经病变及嗜睡、昏迷、抽搐、癫痫

血液透析的方法？

目前国内绝大多数血液透析须在医院进行，由医生、护士操作，应用机器透析，多数患者须每周透析2~3次，每次4~5小时。

血液透析的优点？

透析效率较高，短时间可以清除体内较多毒素

准确完成设定的脱水量，清除体内多余水分

治疗由医护人员操作，患者相对比较省事

技术开展时间较长，覆盖范围广，多数县级以上单位均可开展

血液透析的缺点？

血液透析是间歇性的，因此，体内代谢，尤其是心血管系统的平衡波动较大，如果控制不好，容易出现低血压、高血压、心律失常、心绞痛情况。

血透时需要抗凝药物，可增加出血风险

每次透析时均要做血管穿刺，有一定疼痛