问
肾病肾炎肾衰会遗传吗？
答
肾病的种类很多,其实大部分肾病并不遗传,只有小部分肾病遗传,比如;成人性多囊肾,婴儿和小儿型多囊肾,遗传性肾炎（Alport综合征）,先天性肾病综合症等。肾炎患者应正确认识遗传问题，不要盲目担心，大部分肾炎是不遗传的。
问
透析中的病人，还要低蛋白饮食吗？
答
透析患者总体原则：保持足够的热量摄入；保证足够的蛋白质摄入；严格控制水和盐的摄入量；肾透析病人同时要限制磷的摄入等等。因此肾透析患者每天需要摄入足够的蛋白质才能保证营养需要。但蛋白质不是吃的越多越好，应注意避免高磷高钾食物。
问
慢性肾脏病常见的低磷与低钾食物都有哪些？一天磷和钾的量不超过多少？
答
透析患者每日饮食磷摄入：800～1000毫克。一般尿排出量不少于1000ml每天的肾病患者通常不会发生高血钾症，甚至不需要限制钾的摄入。通常来说，如果钾的摄入量按照理想体重为40毫克/公斤，总摄入量在2000-3000毫克/天之间，则血清钾的浓度可以维持在3.5-5.5mmol/L之间。
另外，高磷调味品包括辣椒粉、咖喱粉、芝麻酱等高磷添加剂加工食品包括：香肠、火腿、汉堡等快餐食品
高磷饮料包括：咖啡、奶茶、碳酸饮料、啤酒等。
主要的高钾饮食（含钾量＞250毫克/100克）：
几乎所有干果（如桔脯、杏干）
坚果及种子类（如榛子、核桃）
干豆类及其制品（如大豆、蚕豆）
菌类（如银耳、蘑菇）
腌制食品（如腌菜、酱菜）
海产品（如海带、紫菜）
部分蔬菜（如扁豆、竹笋）
薯类（如番薯、马铃薯）
水果及果汁（如香蕉、榴莲）
饮料类（如啤酒）
问
你好，我是山西吕梁的一名慢性肾病患者，尿检红细胞700多，尿蛋白800多，小便泡沫多，潜血+3，其它都正常，这种病能根治吗?怎样保养?谢谢啦！
答
引起血尿、蛋白尿的原因很多，既有肾性的也有非肾性的，当然不同的原因治疗方式、治疗效果也不一样。即使都是肾性的，病理类型不同，治疗方法、预后也不一样。如果做尿常规检查后，发现有蛋白尿、血尿的异常表现，往往需要做进一步的检查。有蛋白尿表现，则需要做尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量的检查，甚至有需要的情况还要做肾穿刺和肾脏病理检查，便于判定肾脏损伤及其损伤程度。有血尿或尿潜血阳性的表现，则需要进一步做尿红细胞位相检查，以便确定病人血尿的发生是否是来源于肾脏的肾小球，根据血尿患者的个体差异，可能还会让血尿病人做一些特殊性的检查，这时候需具体情况具体对待。建议你进行系统的检查，明确血尿、蛋白尿的病因。
问
膜性肾病治疗三月尿蛋白还没降下来怎么办？
答
首先膜性肾病恢复起来比较慢。膜性肾病免疫治疗方案及其疗效评价，目前存在很大的争议，总体认为单独应用糖皮质激素（以下简称激素）无效，激素+环磷酰胺（CTX）能使部分患者达到临床缓解，如不能缓解可以试用小剂量环孢素A（CsA）治疗。对于疗效的判断不一定追求达到完全缓解（尿蛋白量≤0.3g/天），部分缓解（尿蛋白≤3.5g/天或尿蛋白下降>50%，血清白蛋白>30g/L）同样也能有效地改善患者的预后。
问
你好，女，22岁，2014年3月开始的过敏性紫癜肾炎，尿蛋白2个加，潜血3个加，其他一切正常，在上海市长江医院定时检查，医生说建议做个肾穿刺检查，以便于对症下药，医生给开的药是降压药和百令片两种，请问可以做肾穿刺吗？还是继续保守治疗？做了肾穿刺以后需要注意些什么？
答
目前保守治疗效果不佳的话，如无明显的出血倾向及其他肾活检禁忌症的话可以行肾穿刺活检明确病理，指导进一步治疗。
肾活检后，应平卧24小时，若病情平稳、无肉眼血尿，可下地活动；若出现肉眼血尿，应延长卧床时间至肉眼血尿消失或明显减轻；术后多饮水，以尽快排出少量凝血块；同时留取尿标本3次常规送检；术后无特殊情况可正常进食；卧床期间，应安静休息，减少躯体的移动，避免引起伤口出血；如有不适及时告诉医生护士。
问
29岁，多囊肾，肾小球滤过率50%，肌酐124，尿酸和尿素氮指标正常，血压正常，无浮肿，无蛋白尿，是否可以怀孕生孩子？对肾脏的影响大吗？
答
怀孕会有一定风险，一旦怀孕，越到后期，身体负担越大，极有可能肾的负担超过负荷，加重肾功能损伤。如果怀孕必须注意加强监测产检。
问
本人25岁在当地透析有半年多时间，这段时间发现眼睛越来越模糊了，请问是透析没有透好吗？
答
视物模糊的原因很多：
1.尿毒症毒素蓄积可导致晶状体变性，出现白内障等疾病；
2.本身所患的高血压、糖尿病等疾病可能导致眼底血管病变；
3.透析使用肝素抗凝可能出现眼底出血；
4.如果原发病为Alport综合征等免疫性疾病本身就会有眼部症状。总之原因比较多，很多与原发病相关而与血透无关，建议到眼科就诊，明确视物模糊的具体原因。
问
我父亲现在一周透析三次，透析差2月是为一年了。近半个月晚上睡觉一直不好，无法入睡。而且近期血压一直降不下来，有在一直吃降压药。希望能帮我分析一下。
答
首先要重新评估干体重，检查胸片，心脏B超等明确心脏情况，同时调整降压药物。
问
你好，我在两个月前腿脚浮肿，去医院做了检查，诊断为糖尿病肾病，蛋白++，3克多，医生让我用代文降蛋白，还有其他方法吗？
答
糖尿病肾病需要积极控制血糖、血压，代文是血管紧张素受体拮抗剂，控制血压的同时还能起到保护肾脏的作用，另外还有低蛋白饮食配合开同进行饮食疗法。如果双下肢浮肿明显，可以使用利尿剂，但要注意监测电解质和肾功能。
问
成人型多囊肾患者最终是否都会展成尿毒症？30岁，5年时间保持肌酐125 ，血压，尿素氮，尿酸控制在正常范围内，肾小球清除率50%。这种情况到血透还有多久？
答
多囊肾患者的个体差异性较大，其病程的长短与有无合并症密切相关。如患者有较多的合并症时，其预后较差；而有的患者，虽有肾功能不全，但并无合并症，其病程进展缓慢，预后相对较好。故临床上对多囊肾合并症处理的好坏可成为决定预后的关键。本病出现临床症状的年龄越轻其预后越差。注意预防感冒、控制好饮食、预防外伤、控制好血压等可以延缓病情进展。
问
IgA肾病增生硬化V级可过性生活吗？
答
一般的避免过度的性生活，需要适当的节欲。 健康合理的饮食习惯，配合适当的体育运动，定期医院复查，及时的对症治疗。
问
双肾萎缩可以吃修正药业的氨基酸保健品吗？
答
普通的氨基酸保健品中氨基酸比例并不一定适用于肾病患者，特别是其中电解质钙、磷、钾的含量尤其需要注意。
问
肌酐928，一周透一次，尿量有一千八九，开同还有必要吃吗？
答
血透患者常常由于多种原因导致蛋白质摄入不足，另外，使用高效透析器或做血液滤过透析会丢失一部分氨基酸，如果不注意营养要素的补充就会造成营养不良。开同是专为肾病患者的营养治疗提供的多种氨基酸和酮酸，它与其他的必需氨基酸是有区别的。但需要注意的是常规透析病人多数都在服用碳酸钙，而服用开同也能补充一部分钙，因此应检验血钙，避免发生高钙血症，服用前最好去咨询主治医师。
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