【肾友必看】肾性贫血通过饮食能纠正吗?

临床上,肾科医生将贫血定义为血红蛋白（亦称血色素）低于10g/dl。慢性肾功能不全患者贫血的发生率非常高，当肾小球滤过率下降至30-40ml/min时，几乎所有慢性肾衰竭患者均出现贫血，随着残存肾功能恶化，贫血进一步加重。严重贫血可诱发心绞痛和心力衰竭等，积极纠正贫血可以避免不良结局。

患病的肾脏产生内源性EPO（促红细胞生成素）减少为肾性贫血的主要原因，其他原因包括红细胞生存时间缩短、蛋白质和造血原料缺乏、尿毒症毒素对骨髓的抑制、炎症/感染等伴随疾病。

目前临床上，主要通过补充铁剂、叶酸、促红细胞生成素来纠正贫血。

饮食疗法，可以通过胃肠道摄入富含铁、叶酸的食物一定程度上补充造血原料，但是慢性肾功能不全病人多存在尿毒症胃肠道反应如厌食、恶心、呕吐、甚至胃/十二指肠溃疡的情况，导致对营养物质吸收受限，事倍功半；且可能因为进食大枣、阿胶、桂圆、黑木耳等等老百姓耳熟能详的补血佳品，导致食物中的钾、磷等微量元素过量摄入引起高钾血症、高磷血症而危及生命。

另外，饮食摄入只是提供了红细胞生成环节中的基础步骤——原料补充，这些营养原料尚需要内源性/外源性“促红细胞生成素”加工作用才能最终变成红细胞/血色素。因此，食补需谨慎，贫血请就医。