12.13C反应蛋白升高说明什么？

糖化血红蛋白偏高是怎么回事？

糖化血红蛋白偏高说明血糖控制情况不好。糖化血红蛋白是评价糖尿病控制程度的指标，可反映过去2～3个月的平均血糖水平，不受每天血糖波动影响。适用于糖尿病患者，用于碳水化合物代谢的长期回顾性监测。糖化血红蛋白与微血管和大血管并发症的发生关系密切，糖化血红蛋白水平升高，糖尿病视网膜病变、肾脏病变、神经病变、心血管事件发生风险均相应增加。糖化血红蛋白是血中葡萄糖与红细胞血红蛋白相结合的产物，形成2周后较稳定，不易分解，代谢周期与红细胞的寿命基本一致。具有采血量少、变异性小、检测方便等优势，已成为糖尿病诊治的主要指标之一。

赵俊芳 副主任技师 | 天津市中医药研究院附属医院

C反应蛋白升高怎么回事？

C反应蛋白（CRP）升高提示患者存在炎症反应，如急慢性炎症性疾病、化脓性感染、严重创伤、心肌梗死、风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、全身性血管炎、风湿性多肌痛等。CRP广泛存在于血清和其他体液中，作为灵敏的细菌感染指标，常被用于细菌性感染和病毒性感染的鉴别诊断。不同人群的血清CRP的正常值范围存在差异，成人：0.42～5.2mg/L、孕妇：4.4～46.8mg/L（ELISA法）、新生儿：0.1～0.6mg/L、幼儿：0.15～1.6mg/L、学龄儿童：0.17～2.2mg/L。

杨铁生 主任医师 | 北京大学人民医院

超敏C反应蛋白偏高说明什么？

超敏C反应蛋白偏高存在多种疾病中，主要用于炎症、心血管疾病、新生儿感染、糖尿病或代谢性疾病的诊断中。超敏C反应蛋白（hs-CRP）与普通C反应蛋白（CRP）属同一种蛋白，只是由于其测定方法更敏感而得名。超敏C反应蛋白在预测心血管事件的发生、发展及风险性的评估有一定的价值。可根据hs-CRP水平对患者进行心血管病的危险分类：即＜1mg/L为相对低危险，1.0～3.0mg/L为中度危险，＞3.0mg/L为高度危险，＞10mg/L表明可能存在其他感染。hs-CRP还适合于新生儿感染性疾病的辅助诊断。另外hs-CRP在糖尿病、代谢综合征、外周血管病、慢阻肺、哮喘、肿瘤、脑卒中预后也有一定的诊断价值。

赵俊芳 副主任技师 | 天津市中医药研究院附属医院

CRP结果升高说明什么？

CRP结果升高存在表示存在炎症反应，急慢性炎症性疾病，如化脓性感染、严重创伤、心肌梗死、风湿性关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、全身性血管炎、风湿性多肌痛等。C反应蛋白（CRP）是急性时相反应蛋白，其血清或血浆浓度的增加是有炎性细胞因子释放所致。该指标是比较灵敏的细菌感染指标，也可以对于细菌性感染和病毒性感染进行辅助鉴别诊断，大多数细菌性感染会引起患者血清CRP升高，而病毒性感染则多数不升高。特别提醒：检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。

杨铁生 主任医师 | 北京大学人民医院

超敏C反应蛋白高的原因是什么？

超敏C-反应蛋白升高在预测心血管事件的发生、发展及风险性的评估有一定的价值。可根据超敏C-反应蛋白水平对患者进行心血管病危险分类：即＜1mg/L为相对低危险，1.0～3.0mg/L为中度危险，＞3.0mg/L为高度危险，建议给予抗炎与抗栓同时治疗。＞10mg/L表明可能存在其他感染（细菌或病毒感染）。并应在其他炎症控制以后重新采集标本重复检测。CPR是急性炎症的敏感标志物和评价治疗效果的重要指标。CRP正常参考值为＜10mg/L，90%的健康人＜3mg/L。检测低浓度CRP需采用超敏感技术，称为超敏C反应蛋白。CRP特异性不高，除细菌感染外，组织坏死、恶性肿瘤、创伤、急性心肌梗死、手术、分娩

赵俊芳 副主任技师 | 天津市中医药研究院附属医院