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14.07风湿性多肌痛的治疗
非甾体类抗炎药可以缓解部分症状,小剂量的糖皮质激素,比如泼尼松每天十到二十个毫克,可以收到良好的疗效,能使骨骼肌肉系统疼痛和僵硬的症状获得快速和显著的缓解和改善。血沉和c反蛋白的水平可以逐渐恢复到正常,既能够缓解症状,也可以防止血管的并发症。为了试图减少糖皮质激素的用量,有的人合并使用甲氨蝶呤进行短期或者长期的治疗观察,但是疗效尚在评估阶段,激素减量要慢,维持的时间要长,但是本病的复发很常见,要求必须增加剂量以达到症状缓解,一般来说风湿性多肌痛,在两年之内可以达到缓解,有的患者可以发展为巨细胞动脉炎,发展为巨细胞动脉炎以后,治疗方案会有所改变。
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