二师兄说：十二指肠溃疡之逍遥散活用，老祖宗看透了人体
炒白术15 茯苓10 当归15 白芍15 生地15 仙鹤草20 柴胡6 南沙参15 海螵蛸12 炙甘草10 炒菟丝子10 治疗前患者左胸部抽挚发紧、胸闷短气心慌、精神不振、乏力，反酸，上述症状遇寒逢劳加重 这里用菟丝子就是用的上次文章写的，菟丝子系胞宫，乃命门之府，且菟丝子除了温脾止泻外，还有养肝明目的作用，这个药能作用于肝门静脉，影响营血的生成，他这个十二指肠溃疡和胸部不适等症状的主要问题就是中医基础里对脾胃为气血生化之源的体现。脾胃气血生化失源，则营血不足，故短气心慌，血不荣筋，故胸部足阳明胃经所循之处抽挚发紧，另外患者还有梅核气，脾胃为气血生化之源，也是津液生化之源，所以不能无水行舟，所以用南沙参养胃阴，增胃液行舟，且南沙参本身有益气功效，增液行舟不需借助他力，且南沙参化痰，此处便用南沙参一味药取了梅核气之义。脾胃气血生化失源，胃的津液长期失于生化，无液则易生燥，燥则炼液为痰，他这个梅核气的病机也是在脾胃此处，所以用了生地来养阴宣血震荡脾胃驱逐痰液宣发血瘀。仙鹤草又名龙牙菜，又名脱力草，顾名思义，治疗中气虚脱能力挽狂澜，治痿独取阳明，阳明为气血生化之源，临床上我用仙鹤草治疗眩晕症少有不效。他这个还心气不充沛，上次文章说了，心气不充沛的用咸味的药加油，而且海螵蛸除了咸能入心肾外，还能制酸止痛治疗十二指肠溃疡。第二诊的时候，我想起治痿独取阳明还须兼顾太阴，所以就想起了菟丝子，菟丝子能温脾止泻。经过组方后发现竟然就是逍遥散的加减，不得不感慨老祖宗组出的这些名方对中医基础的深透理解，只有自己经过对病情的认真分析然后拆分组合后，有个时候你搞出的治疗方案，发现老祖宗们里面都有，不得不感慨老祖宗的牛逼，我们的配方加减要建立在对生理病理病机理解基础之上才行的，不然方向偏了，打把也会打偏。十二指肠溃疡治疗有个小技巧，董氏奇穴就说过在解溪穴到厉兑穴之间找血脉衡络之处刺之。二诊的时候我在冲阳穴前找到了一个淤络点，刺血刺其阴通其阳，刺入时患者自诉整个足阳明胃经为之震荡了一会然后感觉经络所过之处有潺潺之水一般流过。另外分享一些治疗十二指肠溃疡和胃溃疡的其他解题方法，比如用象皮和阿胶熬膏，用美宝牌胃肠胶囊，都能修复胃粘膜，有人说溃疡难以修复，非粘液性药物不可，实际上针灸刺血一样可以促进胃粘膜修复。
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