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罗大伦:现在有“大气下陷”的人比比皆是
钊芸轩
>《健康大讲堂》
2022.09.27 河北
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现在有“大气下陷”的人比比皆是
升陷汤是张锡纯专门用来治疗大气下陷的药方,我认为,现代社会需要用到升陷汤的人比比皆是,但目前大家却不够重视。
所以,就出现了这样的现象:很多患者有大气下陷的症状,身体出现了各种问题,但辗转于多家医院数年,都无法判断是什么病,也治疗不好,结果听了我讲的升陷汤,下决心买来给自己喝,结果几服药就解决了问题。
“大气下陷”引起的是身体的什么问题呢?
(1)什么是“大气”?
张锡纯认为,人的胸中有一团“大气”,主我们的呼吸——“以司呼吸之气”,这个大气“以元气为根本,以水谷之气为养料,以胸中为宅窟”,它可以“支撑全身,为诸气之纲领,包举肺外,司呼吸之枢机”。
从张锡纯的描述可以看出,他说的大气是和呼吸功能有密切关系的。
中医认为,一个人如果气虚,则全身的脏腑都会有气虚的表现,
如肺气虚、心气虚等。肺主气,司呼吸,外合皮毛,通调水道。
如果肺气虚,则其主宣降、司呼吸、调节水液代谢、抵御外邪的作用就会减弱,出现短气自汗、声音低怯、咳嗽气喘、胸闷、易于感冒,甚至水肿、小便不利等病症——这些描述,和张锡纯讲的大气下陷的症状,很多是吻合的。
再比如还有心气虚,中医认为心主血脉,藏神明。
如果心气亏虚,不能鼓动血脉,亦不能养神,故见心悸、气短、多汗,劳则加重,神疲体倦,舌淡,脉虚无力。
综合考量,其实张锡纯讲的大气下陷,和人体心肺虚损、心肺功能下降,是基本吻合的。
我们的肺吸入空气,然后排出废气,同时将空气中的氧气和血液结合,将新鲜的富含氧气的血液输送给心脏,心脏再输送全身——这个功能对人体至关重要,如果出现问题,则全身都会有问题。
中医认为,人体气机紊乱,会有气滞、气逆、气闭、气脱、气陷等运行障碍。
当心肺功能很弱,心肺气虚到一定程度时,则会出现气陷的状态。
(2)大气下陷都有什么表现呢?
① 呼吸气短,感觉需要用力呼吸才行,一运动更严重
有的人片刻就要深呼吸一下才舒服,这是最重要的症状。很多人会把气短形容成憋闷,所以容易被误认为是气滞、气郁。张锡纯反复强调,如果大气下陷按照气郁去理气,则会加重病情。
② 睡眠中呼吸容易出现问题,如出现停顿
躺下后会感觉身体重,腹部胸部感觉有压迫感,躺着转身、平躺都会觉得吃力。这是因为大气下陷,无力托举导致胸腔的开张都有障碍的缘故。
③ 咳嗽、咳喘,甚至咳血、痰涎多
这是肺气虚弱的表现。
④ 说话吃力,声音改变
出现声音颤抖、变声调、语音无力等,甚至口干口渴,咽喉溃烂,失音。肺开窍于鼻,气道经过咽喉,这是肺气不足,大气下陷导致咽喉的病变。
⑤ 心慌、心乱跳、失眠
这是心肺功能减弱,心神失养的缘故。
⑥ 对外界空气比较敏感
一旦空气不好、人多拥挤、湿气重、潮闷,则会头晕胸闷,上不来气,心中怔忡,甚至晕倒。
⑦ 胃口不佳,懒于饮食;或者特别饿,特别能吃,不吃东西就觉得心中怔忡
有的患者吃饭后,就觉得气短。这是大气下陷影响脾胃的缘故。
⑧ 心中发凉,身体怕冷
这是气虚导致卫气不足的缘故。
⑨ 后背感觉发紧,需要捶打才舒服
人体的前后是密切相关的,如咽喉与颈椎,腹部与腰椎,胸中与后背也关系密切。
⑩ 出汗异常。大汗淋漓,动辄出汗,或者上半身出汗
这都是肺气不足的缘故。
⑪ 四肢无力,懒于运动,甚至肢体痿废
这是大气不足,全身气机都受影响的缘故。另外,大气下陷的人下肢容易水肿。
⑫ 少腹重坠,甚至疼痛,小便不利
这是大气下陷,压迫下焦,下焦气化不利的缘故。
⑬ 脉弱,右手尤甚
大气下陷的舌象多数应该是舌质淡白,舌苔薄或者无苔,边有齿痕。
有这些症状的人,就要考虑是否有大气下陷的问题了。
另外,我结合西医的肺功能检查增加了一条:大气下陷的人,检测肺功能时,指标会低于正常值。
(3)引起大气下陷的原因有哪些?
其实有的朋友,只是心肺气虚,大气下陷,感觉气短、不舒服而已,偶尔发作;
有的则是长期有一些症状,但不会有什么危险。
而心脏有问题的人,在大气下陷后,则容易出现生命危险,中国每天心源性猝死的人数大约是1500人,这里面大气下陷应该也是致病因素之一。
大气下陷的病因都是什么呢?
主要原因有这样几条:
① 肺气受伤
比如,患各种肺病,被有毒气体伤害,导致肺气受伤。
② 心脏有各种问题
比如,瘀血、痰湿、气虚、血虚等,导致心气不足,影响了心肺功能。
③ 脾胃受伤,导致肺气不足
如饿着肚子干活,导致大气下陷。
④ 恼怒和惊恐也会导致大气下陷
⑤ 职业消耗
比如,教师讲课等,消耗正气,导致大气下陷。
⑥ 肾精亏虚
胸中大气的来源是肾中精气,即元气。如果人的元气不足,则会大气下陷。
(4)经常生气,就容易出现气短、心悸等症状
我在前面提到了,生气也会导致大气下陷,有三个原因。
第一,《黄帝内经》说“怒则气上”,这个“气上”中的气指肝胆之气,不是胸中的大气。
而当肝胆之气往上走时会怎么样?会排挤胸中的大气,使其往下走,这是张锡纯的一个理解。
第二,生气之后就会影响脾胃——古人说“肝木横逆克脾土”,脾胃功能就会出问题,说的就是人如果情绪不好会引起消化系统失常。
当脾胃出问题了,不想吃东西,饮食摄入少,营养摄入就少,那您的大气从何而来?所以也会导致大气下陷。
第三,当您怒火上来时,会引动心火,心火旺盛会耗伤心气,心气不足了,还会耗伤血脉,所以也会导致胸中大气不足。
(5)家庭关系不好,经常恼怒,容易导致呼吸、心脏等方面问题
我给大家举个例子。我估计我把这些病例跟大家都分享以后,大家对大气下陷的了解可能会超过很多中医院校的学生。
有一位二十多岁的女性,家庭境遇不太好,家庭关系也很复杂,总是很不开心,经常恼怒,慢慢就开始觉得“呼吸短气”,剧烈时觉得呼吸好像都要停止一样,必须努力、使劲呼吸才能接上,并且她的咽喉总是很干,感觉很渴。
这时她的家里人就请张锡纯来给她看病。
张锡纯一诊脉,左手的脉跟正常人没什么区别——“左部如常”
(张锡纯认为,大气下陷应该在哪一只手的脉上出问题?右手,右手对应气,左手对应血。所以,血虚的人一摸左手脉非常弱,气虚的人一摸右手脉很弱。)
张锡纯诊这位女性的左手脉没问题,但是一诊她右手的脉就有问题了,这脉跳起来的时候很缓慢,感觉力量不是很足,但要下去的时候,瞬间就下去了——“来缓去急”。
而且这脉很难按——“分毫不能鼓指”,摸着脉分毫不能把手指头鼓起来。
正常诊脉,脉应该是跳动的,手指搭在上面有搏动的感觉,但她的脉一搭下去,绵软无力,手指头根本就弹不起来。
张锡纯分析这是大气下陷。《黄帝内经》说:“宗气贯心脉”。这“宗气”就是“大气”,这个病怎么来的?因为她经常恼怒,所以导致大气下陷,脉就鼓不起来了。
张锡纯还是用升陷汤来为其治疗。但是因为这个女性的肝火太大了,所以升陷汤里黄芪的量不变,但是知母改用六钱,清热。连服了三剂后,她的病好了一多半——“病愈强半”。
此时,张锡纯再一摸她的右手脉,稍微有点鼓起来了,比以前有力量了。于是他把方子里的升麻去掉,患者又服了几服药,这个病就好了——“又服数剂全愈”。
这个医案告诉我们,生气会导致大气下陷。现实生活中,情绪引发的疾病太多太多了,其严重性可能是我们大家想象不到的,所以尽量不要生气,保持乐观情绪。
如果生气过后,总出现感觉乏力、心悸怔忡等各种各样的问题,我们要知道有一种可能是大气下陷了。
(6)受惊后容易气短、心里发慌……
还有一个医案,讲的是一位二十多岁的女性平时身体就比较弱——“资禀素羸弱”,后来,有一天因为家里的院子突然着大火了,这可把她吓坏了——“因院中失火,惊恐过甚”。
这事过去以后,她就出现了一个病症——呼吸时气有点提不上来,心里感觉惶惶然,总是乱跳——
“呼吸短气,心中怔忡”。
张锡纯曾讲过,呼吸短气的人往外呼气时,可能会明显感觉气不足。
“怔忡”就是心脏乱跳,惶惶然的状态,这跟心气的虚弱有关。
所以有的时候心脏乱跳,心里发慌,其实是气不足的一种表现。
她每次吃饭以后,都觉得气更不能往上通了,有气憋在身体里,还经常叹息,长出气。她的脉还算平和,但是右手的脉稍微有点沉,慢慢往下按才能按出来。
张锡纯在大气下陷的医案里,很多都标注出来右手脉特别弱,比如有的医案是“脉细如丝,右手尤甚”。
实际上,
不同的情志(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊),导致气的运转方式也不同。过喜气则涣散;怒则气往上走;忧则气聚;思则气结;悲则气消;恐则气下;惊则气乱。
张锡纯根据脉象和症状判断这个女性应该是胸中大气下陷——受惊恐后导致的大气下陷。
《黄帝内经》里讲过,“恐则气陷”,也就是说惊恐时人气息容易往下走。
于是他就用升陷汤为她调理。因为她的心中怔忡,所以张锡纯判断,患者有可能是心血有点不足,又加了龙眼肉五钱。给这位患者连服了四剂药,她的病彻底好了。
这个病例提醒我们,我们惊恐的时候容易引发各种各样的病症,一般人惊恐可能没事,但是如果这人平时身体的气就虚,禀赋不足,在惊恐过后容易出现一些更严重的病症。
比如说大气下陷,然后就开始出现呼吸、心脏的问题,等等。
现在,我碰到有的人总觉得心里虚、发慌,一拍桌子,别人没事,他吓得不得了,心会剧烈跳半天。
这种人在治疗时往往只安神是不行的,还要给他补足心气,一边补气,一边安神,这才能把他的病治好。
所以,张锡纯在这里用了升陷汤,用大剂量补气的药,把患者的气一提上来,病就好了。
这个病例提醒我们,惊恐容易引起各种各样的病症,一般人惊恐可能没事,但如果这个人平时气就虚,在惊恐过后容易出现一些更严重的病症,比如大气下陷。
大气下陷以后就会导致呼吸、心脏出现问题等。
我跟大家聊这些病例有什么用呢?
人的疾病各种各样,但是其原理我们听多了以后就会发现,原来病因都是这些。
如果您碰到类似的情况,一想到罗博士曾讲过很相似的医案,有可能就能帮助到自己和他人。
平时,如果我们碰到这样的问题,而您看过我讲的医案,知道其中的原理,您就能知道如何防范,这是我给大家讲这些中医医案的意义。
(7)说话太多后气短,气提不上来,喝黄芪党参补气酒
前面,我讲了大气下陷的几个原因,一个是饿着肚子去干活,还有生气、惊恐等,下面我讲一下大气下陷的另一种情况。
这位患者56岁,有点胖,是一个学校的老师。他跟张锡纯说,“我每次讲完一上午课后,就觉得气短,呼吸时气提不上来,这是怎么回事呢?”张锡纯就说:“您是胸中大气不足——'虚而欲陷’,这可不是小问题,而是很要命的病,可得好好注意了。”
真的会这样吗?
是这样的。讲话太多是容易耗气的。
我自己有过体会,我觉得张锡纯绝对不是瞎说的。
我记得在当年读博士的时候,有一段时间我在一个业余中医学校帮朋友代课,学校离我住地特别特别远,我去讲课早上天没亮就要出发,大冬天的,早上食堂还没开门,要赶公共汽车,所以,那天没吃饭就去讲课了。
这一天课讲完,学校有班车往回送到某个站点,然后我自己再坐公共汽车回家。在坐班车的时候,我真的感觉胸中这口气提不上来,就是气往下走,呼吸短气,我当时心中立刻就反应过来,这就是张锡纯讲的大气下陷。
劳累过后又去讲课,耗气太多。
所以,过去我们北京中医药大学有的老先生怎么讲课呢?
一根人参往水里面一泡,泡一杯,一边讲课一边喝,补气,这是经验。
当时我是深深体会到张锡纯讲的,说话过多后短气是什么样。话说回来,当时这位老师就问张锡纯怎么办。
张锡纯就说,你要服点补气的药——“多服生补气分之药”。
张锡纯想给他开方子,可这位老师不爱喝中药,他说:“我喜欢喝酒,你能不能把这药开成药酒,我泡酒喝。”
张锡纯就给他开了一个泡酒的方子。
黄芪党参补气酒
配方:
生黄芪四两,野台参二两,柴胡八钱,桔梗八钱,黄酒一斤多。
功效:
将上述药材一起熬开锅,再泡到烧酒里。
结果怎么样呢?
老师喝了十多天这个酒,病就好了,之后他就不喝了,觉得没事了。
但后来张锡纯听说,两年以后这位老师有一天讲完课从学校回家,步行了两里地,气突然就上不来了,回到家以后“不能言语”。
然后,瞬间就去世了——“倏忽而亡”。
现在看很可惜,他当时如果能够认真服药,再锻炼身体、减肥,我觉得应该不会再出现类似的问题。
这个病例告诉我们一个道理,说话太多会耗气,如果我们判断自己气虚的话,要学会补气。
尤其是教师、话务员、主持人、主播等这样与说话相关的职业人,请记住,尤其不要饿着肚子去从事这样的工作。
平时,我们应该学会慎言语,不要没事一天到晚地讲,心里有点沉淀才好。
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