骨性关节炎，是中老年人的常见病和多发病之一。骨性关节炎有许多其他的称呼，如骨质增生，退行性关节病，关节病，骨性关节病，或者过度生长性关节炎等。有许多原因可以导致骨性关节炎，如肥胖，关节损伤，肌肉无力，支配关节区的神经损伤，滑膜疾病 ，以及遗传因素等。 在中国，据不完全统计，在所有关节炎类型中骨性关节炎的发病率最高，约占总数的80%左右。60岁以上的老年人中，骨性关节炎的患病率超过42%，女性发病率高于男性。
得了骨性关节炎后如果过度使用关节，或者长期不活动它，都会影响关节功能或导致关节疼痛。关节活动较困难，但并不会完全僵直。有的关节周围的肌肉将会变弱甚至萎缩。反过来，这些无力的肌肉也不可能再支撑，保护关节。这将进一步加重关节疼痛和功能障碍。
体重控制是预防膝关节骨性关节炎的重要内容，因此，肥胖病人一定要注意减肥。避免某些工作或运动对关节的损伤也有利于预防骨性关节炎。
治疗方案应该是个性化、整合一体的，包括物理治疗、专业治疗、有氧锻练体重控制、病人教育和药物治疗。理疗和专业治疗能帮助改善活动能力，提高生活质量。适当锻练对控制骨性关节炎也很重要的，可以缓解疼痛，改善功能等。水中有氧训练可以减少关节的压力，是极佳的锻练方式。当然，散步也是一种锻炼方式。通过锻练，可以加强患病关节周围肌肉的力量。
大多数骨性关节炎的患者不需要手术治疗，经药物治疗可以减轻或消除病人的痛苦，保护关节功能，维持人体的正常活动。但是，当关节严重受损、畸形，并且伴有持续性疼痛时，应进行手术治疗。
(西安交通大学第一医院 副教授 王民)
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