一种不同寻常的眩晕

鉴别诊断

转颈后头晕等症状缺乏特异性，不是BHS所特有的，还见于前庭疾病、颈动脉狭窄、心脏病等。

BHS应与椎动脉型颈椎病相鉴别，后者是颈椎病中常见的一种类型，多见于椎动脉周围骨质增生、横突孔狭窄、椎间盘变性等改变对椎动脉的压迫、扭曲和牵拉，导致椎动脉痉挛或狭窄 引起头痛眩晕、耳鸣、视物模糊等后循环缺血症状，头颈部CTA、颈椎MRI等可明确诊断。

典型BHS患者向一侧转头时导致症状发作，恢复头部正位后症状缓解，BHS原因更复杂，不仅包括各种骨性因素，还包含其他因素,如外伤、运动意外、医源性因素等，且很少表现有头痛。

临床表现和诊断

X线平片可以显示颈椎退行性改变、骨结构异常、关节不稳骨质增生和骨结构狭窄等对BHS诊断有提示作用

颅内外血管超声可用于术前评估、术中监测和术后复查，具有方便、无创和实时的优势。

头颈部CT、CTA重建可精准评估骨性结构和血管形态以及两者的关系。

MRI、MRA可以明确脑梗死病灶和血管情况。

眩晕是一种常见病，它涉及到了神经内科、耳鼻喉科、骨科、心内科等多个学科，其中以神经内科及耳鼻喉科疾病为主，临床上往往把眩晕误诊为颈椎病，也就是颈源性眩晕，而实际情况是颈源性眩晕发病率极低，本文章就给大家展示一种不同寻常的眩晕。

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