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(转我老师的帖)关于“肾阳虚与多毛关系”的讨论 - 中医理论讨论版 - 复兴中医网 中国优...
关于“肾阳虚与多毛关系”的讨论
有同学发短信问到肾阳虚与多毛的关系,现整理如下,供大家参考。

     问题如下:“张老师请教一个问题,关于肾阳虚与多毛的关系。我是学妇科的,我们科有一个常见病——多囊卵巢综合症,患者的表现往往是闭经、多毛、痤疮、不孕、肥胖等,治疗上,经常用温补肾阳药,如紫石英,淫羊藿等,以调周,促排卵,效果很好,这种病人,雄激素一般都是高的,故大部分都有多毛症状。 请问:肾阳虚为何会多毛?”

    问题提得好,因为它是自临床中来,是客观存在的实际问题。而认真分析发现其中又有问题:女子多囊卵巢、雄激素高,多为阳盛,而其表现“闭经、多毛、痤疮、不孕、肥胖”亦是阳盛症状,为何应用补肾阳的药物会效果更好?岂不矛盾?

    再经过反复思考,想到肾、肾气与肾阴肾阳,似有所快悟。于是回答如下:

     多囊卵巢综合症、雄激素高,表现为闭经、多毛、痤疮、不孕、肥胖等,多为阳盛表现,治疗上,当清泻阳热为法,但临床运用常用温补肾阳药,如紫石英,淫羊藿等,效果很好,说明此阳的病变为肾阳,或者说是命门之火出现异常所致。
     一般认为人体是一个有机整体,每一组织器官也是一个有机整体,其中的阴阳是对立互根,相对平衡的。卵巢功能分泌雌激素,但多囊卵巢者雌激素分泌过少而雄激素过泌过旺,故出现闭经、多毛、痤疮、不孕、肥胖等症状,而治疗补应当补肾气促进其自我调整功能,而临床应用补肾阳的药物能发挥作用,应当是补肾阳补肾阴药同用,可能疗效会更好,如同肾气丸,以达到阴中求阳之目的。实际上体现了命门学说在中医学的重要地位,亦即肾阴肾阳与其他脏腑阴阳之不同也。

    事后,同学回答曰:临床上用药确实是肾阴肾阳都补的,而且会根据月经周期的不同时期调整。谢谢张老师!
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