相信熟悉丁妈的读者们都知道,一般情况下,儿童的感冒,也就是医生说的上呼吸道感染,大多数是由病毒引起的,并不需要使用抗生素。
但是,妈妈们不要忽略了,每个孩子的体质是不一样的,小朋友感冒了,抵抗力比较弱,容易继发感染,这时候就需要听医生的话,用抗生素治疗了。
今天,丁妈请来侯方华医生,给大家讲讲,什么叫感冒后的继发感染,以及此时,使用抗生素的讲究。
如果发生这样的情况
家长要注意
举个例子,一个 2 岁的宝宝感冒已经一周多了,按照以前的情况应该就快好了,可突然鼻涕又多了起来,还是那种黄黄的、黏黏的脓鼻涕,呼吸有呼噜呼噜的声音,好像有痰,宝宝状态也不好,哭吵得很,睡不下、不吃奶,还不时地抓耳朵。体温也好像又升上去了。
这时候家长可要留意了,有可能是宝宝除了最开始的病毒感染,又发生了其他感染,医学上把这种情况叫做「继发感染」。
这些病菌可不是好惹的,一冲上来就把宝宝折腾得各种难受,发烧、鼻涕、咳嗽、耳朵痛等,万一处理不及时,还会出现听力受损等严重并发症,爸妈看着多心疼。这个时候就需要及时使用抗生素来治疗。
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怎么知道
确实是发生了继发感染?
一般来说,感冒、发热超过 3 天,发烧君非但没有要离开的意思,反而呼朋唤友,咳喘、耳痛相继而来,症状反复一周以上不好转,家长就需要及时带孩子去医院,让医生查一下是否有继发感染。
医生可能会看看宝宝的鼻子、耳朵,听一下气管和肺,因为这些地方都是最容易隐藏细菌,发生继发感染的地方。
之后,如果医生觉得有必要,还会给宝宝验血、从喉咙里沾一点分泌物做化验等,以便及时发现问题,给于治疗。这都会大大减少发生严重合并症的可能。
春天万物复苏、生机勃勃,也是病原菌非常活跃的季节,不但有各种病毒,还有链球菌、葡萄球菌、支原体、衣原体等各种病菌,也会趁机捣乱。
及时向医生求助,能帮助宝宝尽快康复,缩短疗程。
医生检查后若考虑存在继发感染,家长们就应该按照医生的嘱咐使用抗生素,这时候就不是「滥用」了;家长们也万万不能听张家大妈、李家阿姨说抗生素是如何可怕,而是应该遵从专业人士的意见。
如果要用抗生素
还得注意这些
大家对抗生素总有这样那样的一些误解,丁妈就整理几个最常见的辟一下谣,看看你曾经有过哪几个误解。
误解一:输液比口服药好得快
这种误解流传很广。其实,这只不过是给药途径的问题,每个孩子的病情不同,选择输液还是口服的方式,应该放心交给医生来决定。输液的治疗效果不一定强过口服,只要药物选择对了,对症下药,疗程合适,效果都是棒棒哒!
误解二:药太苦,孩子不愿意吃
还有些家长担心孩子不愿意吃药,就想输液,其实大可不必。现在有许多专门为儿童特制的剂型,调制成孩子喜爱的口味,大部分孩子都很乐意吃呢。丁妈还听说过有些大孩子为了吃药,病好了还继续装病的趣事呢。
再说,还有一些在体内持续起效的药物,只需要每日喂 1 次,吃上 3 天,效果可以达一周,不是更加方便吗。
误解三:上次吃这个效果好,这次继续吧
在抗生素的选择上,是有大学问的,除了我们熟知的阿莫西林、头孢、阿奇霉素,还有许多可能我们名字都读不上来的药,每种药针对的情况是不一样的。
家长们千万不要自行在家使用这些药物,或者是觉得上次用得效果好,或者隔壁孩子用了效果好,就给自己的宝宝用。
更不要把大人的药物给孩子吃,因为成人的药里面,有些成分对孩子是不合适,甚至有害的。
误解四:药有副作用,病好了就停
有一种说法:吃一粒抗生素,宝宝停止生长 7 天。所以,有的家长就觉得能不吃就不吃了。
这完全是谣言。抗生素使用和孩子的生长速度是没有关系的,当然孩子生病了本来就会长得慢点,但这不是抗生素的导致的,而是疾病消耗引起的。所以,不能看到症状稍有好转,就自己把药给停了。
在使用抗生素的过程中,要听从医生的医嘱,疗程用足,决不能「见好就收」,通常阿奇霉素要连续吃 3 天,头孢类要吃 5~7 天。
此外,对于小朋友来说,抗生素的剂量大多是根据体重和年龄来计算的。
比如,有一个得了肺炎的宝宝,体重是 10 公斤,医生觉得他需要吃阿奇霉素这种药,那就会按照体重要求 10 mg/kg,1 天只需要吃 1 次,一次 100 mg,连吃 3 天。
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最后,当然还要提醒各位家长:
预
防
最
重
要
现在正值初春、乍暖还寒之际,气温起伏不定,家长们要做到提供营养均衡的饮食、适当运动、光照,尽量避免生病的诱因,包括勤洗手、室内注意通风、少去人员密集的地方,不要接触生病的人,及时接种疫苗等。
让我们一起努力,使宝贝从源头上预防感染。
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