以下回答来自入驻「来问医生」骨科的杜瑞勇医生,问题和答案由提问者主动公开。
提问者
杜医生,你好,我右脚脚跟走路时痛,有好几个月了。可能是什么原因?
杜瑞勇
您好,根据您的描述,考虑您目前的症状最有可能由足底筋膜炎引起的。
这是一种足底筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症,可于运动时或久站后引起足底部疼痛不适等症状。
主要与轻微外伤、劳累、长时间长距离行走等有关。
提问者
可以怎么治疗呢?
杜瑞勇
对于足底肌筋膜炎,目前的处理措施以保守治疗为主,常用的治疗方法如下:
1. 去除病因:如消除炎症反应等;
2. 改善局部血供:推拿、按摩、恰当的冷敷或热敷等有一定效果,但如果不能避免长时间长距离的行走或者久站等诱因,复发率高;
3. 镇痛:使用消炎镇痛类药物;
4. 消灭触痛点:对疼痛结节的封闭治疗或者超声冲击波治疗也有一定的效果。
提问者
平时需要注意些什么吗?
杜瑞勇
穿稍宽松些的软底鞋或者垫充气减震鞋垫。
可以尝试足底的伸展运动:
1. 用手掌压着墙,弯曲一侧膝盖,保持另一膝盖伸直。弯屈膝盖慢慢地向前靠,尝试保持另一条腿的后跟平贴在地上,感觉到跟腱和脚弓被拉伸时,保持这一姿势 10 秒,然后放松。
2. 向前靠在固定物体上,慢慢蹲下,保持两后跟贴在地上。当你感觉跟腱和脚弓将要上升离开地面且肌肉充分拉张时,保持10 秒,然后直立。
3. 在楼梯的最底阶用前脚掌平衡站着,慢慢降低后跟,直到你开始感到小腿肌肉拉张,保持这一姿势10 秒,然后站起来,并且重复动作。
提问者
这和别的病有关联吗?我是久站立的干活有关吗?
杜瑞勇
足底部筋膜炎引起的脚跟痛很常见。
跟骨骨刺也可能引起脚跟痛,但不是所有跟骨骨刺都会引起疼痛。
另外骨折、跟腱炎也可能引起疼痛。
如果疼痛持续存在,建议去医院骨科让医生当面检查一下。
祝恢复顺利。
回答者杜瑞勇医生,是中国人民解放军总医院骨科主治医师。
如果自己或者家人
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