痛风和糖尿病一样被认为是富贵病，除了会给病人带来痛苦，痛风的可怕之处还在于它与肥胖、糖尿病、高脂血症这类慢性疾病往往是“互利共生”的。面对疾病的逼近，我们如果能做到知其然，知其所以然，那么必将能正确、积极地抵御疾病地侵袭。
何谓痛风？
如果嘌呤的代谢产物尿酸没有及时从肾脏排出，会导致血中尿酸达到饱和，就是我们所说的“高尿酸血症”，如果血中尿酸浓度长期高于这个饱和点，就会形成结晶体，积存于软组织中。一旦有诱因存在，身体的免疫系统会出现过敏而造成炎症，从而引起组织损伤。
常见的误区
肉和豆腐到底能吃吗？
干豆类嘌呤含量较高，但豆腐作为豆类的加工食品，在加工过程中嘌呤已经丢失了大部分，属于嘌呤含量较低的食物；同时烹调方法对嘌呤的影响也很大，所以在食用肉类的时候先用热水淖一下，会去除一部分的嘌呤，针对慢性痛风病人来说，豆腐和肉类并不是禁忌，在日常饮食中可以选择交替食用，但是具体的摄入量最好能够咨询专业的营养师。
牛奶和鸡蛋呢？
因为牛奶和鸡蛋不含核蛋白，不是嘌呤的来源，可以放心选用。尤其是在痛风的急性发作期，牛奶和鸡蛋是优质蛋白质的主要来源。但是在奶类的选择上，酸奶因为含乳酸较多，会与尿酸竞争排泄，反而不建议作为奶类的来源。
馒头能吃吗？
有的患者曾经提问酵母的嘌呤含量很高，那还能不能选择馒头当主食？细心的人会发现酵母的嘌呤含量是每100g含589.1mg的嘌呤，单从数值上来看的确是比一些动物内脏的嘌呤含量更高，可是生活中我们是不是有可能一次性食用100g的酵母粉呢？用一斤面做馒头大约放5g酵母就够了，这么看来，馒头里的酵母含量是很低的，可以放心食用。反而是一些过了油的主食，是痛风病人应该坚决抵制的。
细节决定成败
戒酒痛风可以发生在任何年龄。但也有数据显示男女发病比例是20∶1。痛风偏爱男性的原因正是因为男性喜饮酒、赴宴。酒精能促进嘌呤转化成尿酸，同时还会抑制尿酸排泄。而且喝酒同时大多会伴有高嘌呤、高脂肪的饮食，这更是火上浇油，容易引起急性痛风发作。
多喝水增加尿量，降低尿酸浓度，促使尿酸排出，防止形成结石。心肺功能正常的痛风患者水的摄入量应保持在2000ml/天。在水的选择上，选用白开水、淡茶水、矿泉水、果汁会优于浓茶水、咖啡、可可等。
烹调方式辣椒、胡椒、花椒、芥末、生姜本身嘌呤含量虽低，但是能兴奋神经，从而诱导痛风急性发作，建议少选用有刺激性的调味品。
多选碱性食物碱性食物并不是根据食物的味觉判断，而是指富含钾、钠、钙、镁这类元素的食物，像是蔬菜、水果、乳类等。在这里也向大家推荐两种食物，西瓜和冬瓜，它们不但属于碱性食物，而且还有明显地利尿作用，可以促进尿酸的排泄。对于痛风病人来说是不错的选择。
最后需要强调的一点是，遗传物质核酸产生的内源性嘌呤占总嘌呤的80%，而食物等外源性嘌呤只占总嘌呤的20%。因此尿酸高的人群不应该只是一味的控制饮食，及时就诊，针对病因采取合理的措施，才能达到立竿见影的效果。
营养科 营养师王硕
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