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乙肝有哪些肝外表现
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2009.05.25
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乙肝有哪些肝外表现
(2007-10-18 12:51:02)
标签:
健康/保健
乙肝
肝炎
肾炎
人体
乙肝病毒
以往,人们认为
乙肝
病毒只能在人体的肝细胞中繁殖复制。近年来随着检测方法的进展,发现
乙肝
病毒还可以感染人体
肝脏
以外的一些组织。可以说,
乙型肝炎
是一种全身性疾病,可出现肝外多系统病变。主要由于
乙肝
表面抗原抗体相结合形成的免疫复合物,沉积在肝外多种组织造成组织损害。常见的肝外表现有: 1.关节炎。在急性
乙肝
前驱期,约20%~40%的患者发生关节痛或关节炎,这种情况常被忽视。受累的关节常为单个,也可以多个,以腕、肘、膝关节多见,无剧烈疼痛,与游走性风湿性关节炎颇相似。 2.皮肤病变。其特点是在关节
症状
出现不久,半数病人可有皮肤改变,从红斑到丘疹或瘀斑,最后发展成为血管神经性水肿。慢性
乙肝
则可出现结节性红斑等。 3.心血管病。可出现心肌炎、心包炎;可侵犯动脉血管而发生结节性动脉周围炎,此病可发生于肝炎前、肝炎期间或肝炎后,大多数常与慢性迁延性肝炎或慢性活动性肝炎一起形成双重炎症。 4.肾脏病变。较多见,早期出现蛋白尿、血尿甚至出现颗粒管型,形成免疫复合物肾炎,起病时以肾炎表现为主,一段时间又转为以肾病表现为主,无一定规律可循。 5.消化系统。肝炎早期胃肠黏膜可出现炎性改变,故有上腹不适、恶心、呕吐等。慢性肝炎常出现肠壁黏膜水肿。此外,胆管炎、胆囊炎也很常见,还多见于急性水肿性胰腺炎。 6.血液系统。急性
乙肝
常有不同程度的血液改变和骨髓再生不良,肝炎后可发生再生障碍性贫血,男多于女,病情进展较快。由此可见,
乙肝
病毒不仅有明显的嗜肝性,还有泛嗜性。这就提醒人们在诊治
乙肝
的同时,要注意有无其他器官组织的损害。在诊治其它疾病时,也要考虑到是否与肝炎病毒感染有关的合并症,以防误诊漏诊,延误治疗。
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