阴脉不足，阳往从之，阳脉不足，阴往乘之

问曰:病有洒淅恶寒，而复发热者何？答曰:阴脉不足，阳往从之，阳脉不足，阴往乘之。曰:何谓阳不足？答曰:假今寸口脉微，名曰阳不足，阴气上入阳中，则洒淅恶寒也。曰:何谓阴不足？答曰:尺脉弱，名曰阴不足，阳气下陷入阴中，则发热也。阳脉浮（一作微），阴脉弱者，则血虚，血虚则筋急也。其脉沉者，荣气微也。其脉浮，而汗出如流珠者，卫气衰也。荣气微者，加烧针，则血流不行，更发热而躁烦也。

本条阐述恶寒发热的机理。先有恶寒后有发热。仲景非常重视阳气的温煦作用。寸口在这里指寸部脉，寸部候表属阳，候心肺，心属火烛照万物，肺属金主一身之气，阳不足，则温煦不足，自然会恶寒。如脾阳不足，则四肢逆冷，心阳不足，则胸背冷痛。尺部候里属阴，候肾，肾属水藏真阴真阳。阴不足，则津液亏损，自然阳气亢盛，阴不足，则无以制阳，如津液暴伤，则表现为壮热，如津液慢性损耗，表现为虚损性发热。阳脉浮阴脉弱指寸部和尺部的脉象，是阴损无以制阳的脉象，这种脉象的病人有可能会虚热，虚热的内在病机是血虚发热，血不足加阳气亢盛，则筋脉无以濡养而筋急。其脉沉，应当是寸关尺三部尽沉，荣气行与脉中充盈肌肤腠䤚，荣气不足，则卫气不守，与荣气共陷于里。荣气不足当应当阴阳同补，使荣气充脉道，使卫气振奋以流行于腠䤚。脉浮，汗如流珠，是卫气衰不能固护荣气，使荣气随汗外泄造成。荣气微弱本应通过补荣气解决，但误治加烧针，则更伤荣气，造成荣气更微，更会造成发热与虚烦。