辨表证

表证是指六淫等外邪经皮毛、口鼻侵入时所产生的证候。多
见于外感病的初期，具有起病急、病程短的特点。
【临床表现】恶寒（或恶风）发热，头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉
痒痛，咳嗽，舌苔薄白，脉浮。
【机制分析】由于外邪侵犯于皮毛腠理，阻遏了卫气的宣发，
肌表的外侧层失于卫气的温煦，同时机表内侧层又有卫阳之气的
郁遏而相对偏盛，故而病人有自觉怕冷的同时又有体温升高的发
热症状。全身肌肉皮肤失于卫阳之气的温煦而不畅，故症见头或
者周身酸痛。肺气不宣，所以鼻塞，流清涕，肺主于咽喉，故可有咽
二、辨　　里证
喉发痒或疼痛。外邪束于皮毛，肺气不宣，故见咳嗽。舌苔薄白，
脉浮都是表证特有的征象，所以有“有一分薄白苔，便有一分表证”
的说法。
辨证要点】对表证的辨证要遵循如下思路：
①本证以外邪袭表，卫气被郁为主要病机。
②为外感病的初期阶段，有起病急、病程短的特征。
③以恶寒发热并见、苔薄白、脉浮为辨证依据。
④可见鼻塞流涕、咽喉痒痛、咳嗽，甚至喘促等肺气失宣的兼
症。
临床常见的表证有风寒束表证、风热犯表证、风湿遏表证、燥
邪犯表证、署湿袭表证、风袭表疏证等。其内容详见“六淫辨证”。