济川煎加减治疗老年性便秘

疗法提供：内蒙古边防总队阿拉善盟边防支队卫生队中医科 王丽萍

治疗方法：

济川煎药物组成：肉苁蓉、胡桃仁各20 g，当归、枳壳、制何首乌、枸杞子、白术各15 g，杏仁、炒槟榔各12 g，升麻10 g，火麻仁、太子参各30 g。

气短者加炙黄芪30 g；血虚者加熟地黄30 g；双目干涩者加女贞子、墨旱莲各15g；怕冷者加肉桂10 g；腹胀者加厚朴15 g；腹痛者加炒白芍药30 g、炙甘草10 g。

用法：每日1剂，水煎取汁350 mL，分早晚2次淡盐水送服。

本病的形成与肾脏的功能关系密切。肾阳为人一身之元阳，肾阳不足，则其它脏腑失于温煦，病久则阴阳俱虚，导致肠道失润，通降无力，大肠传导失常而发生便秘。故肾阳亏虚是本病之本，以温润通便为主，灵活加减，是治疗本病的治本之法。
   
济川煎出自《景岳全书》，具有温肾益精、润肠通便之功，主治肾虚便秘。以济川煎加减，旨在体现温润通便之法。

济川煎加减方中肉苁蓉、胡桃肉、制何首乌、当归、枸杞子补肾填精，养血通便；杏仁、火麻仁润肺通降；炙黄芪、白术健脾益气，配升麻、枳壳增强升清降浊的功能，使补而不滞，促进传导；槟榔消积导滞，有轻泻通腑之功。诸药合用，重在治本，标本兼治。

全方补中有通，寓通于补，通不伤正，避免了一味攻下而犯虚虚之戒，能明显改善脏腑的功能。通过临床观察，本法具有增强体质，促进胃肠蠕动的功能，能缩短排便时间，改善症状，无不良反应，提高了患者的生活质量，不失为治疗老年性便秘较为理想的方法。