飞龙医案----左眼跳动案

单侧眼皮振跳牵扯眉际的情况应该是很普遍的一个现象，这个现象就是大家常常说的“眼皮跳”。一般情况眼皮跳动都没有处理，适当休息即可消失。但有个别的眼皮一直跳动不停，中医一般将这类情况归结于肝脾失调，也有偶然感受风邪所致的。治疗多取活血祛风为主。今年2月份曾经接触过一例比较典型的案例，这个患者女性，42岁，半月前因和老公吵架生气后突发左眼跳动。白天一直跳个不停，曾经找某中医开中药内服十天无果，经人介绍来找我针灸治疗（说白了就是来说试试看）。我在此之前此类情况基本没有医治，但这个患者的情况也激发了我。我仔细询问了一下患者的情况，患者除左眼跳动外还有轻微的眩晕，口微苦。苔黄腻，脉沉弦。从症状来看应该是一个胆气不降所致。是一个大柴胡汤证。患者来的目的是针灸，因为喝了十来天的中药，不愿意再吃中药了，要求我就针灸治疗。没办法只有试试看，我想到《灵枢·经筋》：足少阳之筋，起于小指（趾）次指（趾），上结外踝，上循胫外廉，结于膝外廉。其支者别起外辅骨，上走髀，前者结于伏兔之上，后者结于尻。其直者上眇乘季胁，上走腋前廉，系于膺乳，结于缺盆。直者上出腋，贯缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角，交巅上，下走颔，上结于（九页）。支者结于目外眦，为外维。其病：小指（趾）次指（趾）支转筋，引膝外转筋，膝不可屈伸，腘筋急，前引髀，后引尻，即上乘眇季胁痛，上引缺盆，膺乳颈维筋急，从左之右，右目不开，上过右角，并蹻脉而行，左络于右，故伤左角，右足不用，命曰维筋相交。

足少阳胆经的筋经图如下：


中医认为左升右降为天地不易之理，胆气亦降不宜升，此胆气不降，结合足少阳筋经头部的“ 从左之右，右目不开，上过右角，并蹻脉而行，左络于右，故伤左角，右足不用，命曰维筋相交。”一语。反之，则右络于左，左目跳动在右侧胆经的筋经去寻找问题。按我的思路在右侧风池穴上方1cm的地方寻找到一个非常敏感的疼痛点，按之左目跳动立止。复针刺这个部位，留针30分钟。患者未再来复诊。


今晚和朋友小聚，回家的路上有一个女士和我打招呼，当时觉得面熟。该女士自己介绍说就是上次找我看眼皮跳的那个患者，说上次治疗一次后就再也没有跳动了。因此类案例接触不多，比较有典型故记录于此。