论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官，今天为您说上一病，这既是脱发。
人为什么会脱发？许多看官受中医科普的熏陶多年，可能会第一时间想到肝肾不足等问题。不过今天，本订阅号却想跟您聊另一个事实，这就是淤血所致的脱发。
为什么说淤血可以导致脱发？您翻开《医林改错》就知道了。这部书的撰写者，清代著名医家王清任说了这样一句话：“皮里肉外血淤，阻塞血路，新血不能养发，故发脱落”。这里的淤血，就是在身体里面不能化解，不能流动，瘀阻在脉络筋膜的“死血”。正所谓“淤血不去，新血不生”。有淤血在，头发是不可能得到新鲜气血的濡养的。所以说，有了淤血，我们的头发就会干枯和脱落。
这淤血怎么来的？除了先天体质因素之外，患者的情志因素也不可忽视。具体说，就是气滞引发的血淤。气滞从哪里来，从肝郁，肝气不得条达而来。所以说，因为淤血而导致脱发的人，往往是情志相对抑郁者。
那么，这淤血导致的脱发，又有什么表现呢？这类人，在脱发的同时，舌质往往发暗，舌面可能有淤点，舌下血管怒张明显，就脉象来说，往往比较细涩。这可以说是最血淤导致脱发的人，最明显的特点了。另外，由于不通则痛，所以有血淤问题的人，往往会出现诸如头痛、胸胁疼痛等现象。
那么，这个时候应该怎么办？在这里，本着向看官传播中医文化的初衷，我们给您展示一张传统名方。这就是出自《医林改错》的血府逐瘀汤。组方如下——桃仁12克，红花9克，当归9克，生地黄9克，川芎4.5克，赤芍6克，牛膝9克，桔梗4.5克，柴胡3克，枳壳6克，甘草6克。水煎服。
看官须知，这张血府逐瘀汤，是中医方剂学世界里响当当的活血剂。对于血淤导致的很多疾病，它都能被派上用场。这里面，桃仁和红花专注活血化瘀，川芎和赤芍，重在行血、祛瘀、行气。枳壳和桔梗，气机一下一上，配合柴胡舒肝行气解郁之能，让气行则血行。牛膝，活血通经。再配合生地黄和当归来养阴和血，以免大量的行血行气药物伤了阴血，全方可谓端正周全，大功告成。当头皮下的淤血被清散一空的时候，新血滋养发根，脱发的事情自然就解决了。如果能在此基础上配合补骨脂、旱莲草、何首乌等滋补肝肾的药物，效果可能更好。
这样的调治思路，是本订阅号在这里信口开河吗？万万不是的。要知道1998年的《湖北中医杂志》，1995年的《北京中医杂志》，以及1991年的《四川中医》杂志，都详细记载了利用血府逐瘀汤加减，调治脱发的病案。所以，它是切实可信的。
最后，咱么补充一句——这血府逐瘀汤的拟制者，叫做王清任。他习武出身，转而行医，在近现代发展史上有重要的地位。我们对他所创制的方剂灵活运用，也算是对中医先贤们最好的纪念和继承。
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