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颈动脉斑块多大算严重?
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2022.08.09 江苏

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颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的一个表现,多发于颈总动脉的分叉处,目前认为和老年人的缺血性的脑卒中,就是脑梗的发生有密切的关系。

原因可能是斑块增大引起的颈动脉狭窄,还有斑块脱落形成栓子,造成颅内动脉的栓塞,这两个原因可以引起脑卒中。

颈动脉斑块形成与动脉粥样硬化是一样的,受多种因素影响,其中年龄大于60岁、长期吸烟、高血压、糖尿病、高血脂都是颈动脉斑块形成的重要危险因素。大小通过B超、多普勒超声来做无创性的颈动脉检查。主要是通过查颈动脉内膜中层的厚度IMT。

正常的IMT一般应该<1.0mm。IMT在1.0-1.2mm之间是内膜增厚,>1.2mm是斑块形成。斑块,主要分成低回声斑块,软斑块、中等回声,富含胶原组织的纤维性扁平斑块、强回声伴声影的钙化性硬斑块,还有回声强弱不等的溃疡性混合型斑块。

其中软斑、扁平斑和混合斑就是第一种第二种和第四种,属于不稳定的斑块,是引起缺血性脑卒中的重要原因。所以,不能说颈动脉斑块多大算严重,主要是它的类型。有可能小斑块也会引起脑卒中、栓塞等。至于具体用药、治疗还请根据医生面诊指导为准。

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