脚肿如何治？

芍药甘草附子汤合五苓散是一个不错的思路。

芍药甘草附子汤主治阴阳两虚，肌肤失温，筋脉失养，芍药行营血以载卫气，附子者，温阳气以升木气，甘草培土补中，以补益阴阳。

五苓散是治疗感受风寒邪气，表证未解，水蓄膀胱的太阳蓄水证。太阳病表里双解法代表方之一,功效健脾利水,温阳化气，被誉为“千古利水第一方”。也治水逆证和水泻证。

前人谓无小便不利者，不可服五苓散。但临床上用其治疗与水湿有关的疾病，根据五苓散的利尿效果灵活化裁，应用非常广泛，不必拘于此说。

一下肢水肿患者，两方合并化裁治疗，获效明显：
一诊（23-3-10），石某，男，75岁，因下肢肿胀约10天就诊，有头晕及痛风史多年。下肢肿胀，尤其脚肿严重，足背及踝处高起发亮，凹陷性水肿明显（可惜未留照），下肢见静脉曲张，舌紫苔白腻脉濡。患者无表证无小便不利，平时下肢较凉。处方：桂枝，茯苓，白术，猪苓，泽泻，白芍，炙甘草，黑顺片，木瓜，香附，槟榔，川牛膝。七剂。

二诊（23-3-17），脚肿消退显著，凹陷性水肿已不明显（下图），原方再进七剂。嘱复诊，患者年事已高，应巩固治疗。

用药请遵医嘱，若自行用药，与本人与平台无关。