神经衰弱中医学认为本病属于“不寐”、“虚劳”、“郁证'、“健忘”等病症范畴。
中医针对这个问题,最常用、效果最好的就是安神养心汤。
养心安神汤
【主治】:神经衰弱,失眠
【方药】:黄芪、当归、生地、通草、生甘草、竹叶。
【用法】:水煎服,日一剂,分早晚服。
【加减】:肝火旺者加龙胆草,心火旺者加黄连,痰热盛者加胆南星,心脾虚者加龙眼肉、白术、甘草,心胆气虚者加龙齿、珍珠母。
【医案分享】:
刘某,女,32岁
睡眠障碍2年余。患者在某公司做业务员,由于公司对员工业绩要求甚严,患者自觉工作压力极大,经常睡眠不能按时。日久即觉睡眠障碍。
入睡困难,常须2-3小时才能入睡,严重时甚至彻夜不眠,且自觉睡眠轻浅,多梦,稍有动静即醒过来,醒后久久不能再入眠。
自服安神补脑液等中成药,疗效欠佳。
又服用安定、佳静安定等西药,服后睡眠有所改善,但停药后依然如故,且惧怕西药副作用及安定依赖,遂来诊。
各项检查未发现器质性疾病。
经与之谈心解郁,服用养心安神汤原方,当晚即觉睡眠改善, 3d后可不用安定自行睡眠4小时以上, 7d后睡眠即正常。
【用药分析】:
上述养心安神汤实由当归补血汤合导赤散加减而成。
当归补血汤为东垣方,其“当归味厚,为阴中之阴,故能养血;黄芪则味甘,补气者也。
今黄芪多数倍,而云补血者,以有形之血,不能自生,生于无形之气故也。
《内经》云阳生阴长,是之谓耳,故能养心血。
木通甘淡,能降心火下行,导热从小便而出,故日导赤。导赤散为钱乙方,其“生地黄甘寒入肾,凉血而清热,肾热清而脑热自解。
竹叶甘寒,寒能胜热;甘草味甘,最能缓正,亦能清热。
此方行气不伤气凉血不伤血,故能降心火。
两方合用可使,心血旺,心火降,睡眠改善。
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