腰痛乏力二年。两年前因头部受伤致昏迷,清醒后常觉头痛,某医院诊断为脑震荡,给服安乃近二片。二小时后,全身发过敏性荨麻疹,高热39℃—40.4℃,继而面目、四肢浮肿,尿检:蛋白(+++),并有红细胞、颗粒管型,某医院诊断为过敏性肾炎,经中西医治疗未愈。 1977年6月20日至邹老处治疗时,腰痛乏力,头昏耳鸣,心慌寐差,脉细数,苔白厚。 测血压正常,尿检:蛋白(+~+++),红细胞2~4个,颗粒管型少许,脓细胞少许。 8月10日二诊:仍觉腰痛,胃纳不馨,脉象细,苔白腻,舌质淡。尿检:蛋白(+++),红细胞3~5个,白细胞0~3个,颗粒管型0~1。原方加川断肉9g继服。 8月25日三诊:腰痛头昏诸证渐减,气短耳鸣,苔色白厚,脉象细。8月中旬尿检:蛋白(+++)红细胞0~1。今尿检:蛋白(+),脓细胞少,上皮细胞少,颗粒管型0~1.。苔白厚。仍守原意。 按:本例虽为药物伤肾之肾炎,但主要症状表现为肾虚络脉瘀阻,脾虚湿蕴不化,故经益肾和络,运脾化湿治疗,而取得较好疗效。此种肾炎辨证论治规律如何,病例尚少,本案特表出以备一格。
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