主诉:舌头跳跃摇颤不息,终日无片刻安宁。夜间更严重,但在熟睡则不动,已有1年之久。言语困难,饮食不能。曾经中西医药治疗,均无效。检查:舌组织正常。舌体跳跃摇动不止,摆动幅度极大,质地柔软,舌苔薄,脉弦。赤龙狂舞,终日无休,惟在熟睡之际可苟安片刻。以归经言,心开窍于舌,熟睡则神安守舍,故暂得一宁。以病态论,则血虚生风,风动则摇。病例不多,难言把握。姑从安神养血,是否有效?殊难预卜。检查:舌摇已减轻一半,饮食言语较前顺利一些。舌苔薄,脉细弦。赤龙狂捣坤宫,药后稍稍抑制,虽未能潜蛰乎东海,却得以雌伏于南潮。效方不更,原方续进。 7月份通函追问,回信称服药20余剂,病已告痊,故而不来复诊。后因胃病服他药,又引起小小复发,但程度很轻,再服原方10剂而痊。 考“弄舌”一症,病例虽不多,临床也能看到。而如此疯狂翻腾地跳跃,实属罕见。本例病已有1年之久,一直辗转求医无效,后慕名远道(陕西省)前来就诊。初诊时语言不清,需家人代诉病史,饮食更受限制,经常嚼破舌头,痛苦异常。 对此奇症,用药平平,何能获得捷效?以归经言,“心主神明,开窍于舌”。心神不定则苗窍不宁,《灵枢·口问篇》云“心动则五脏六腑皆摇”,况苗窍乎?故从镇心安神入手。以活动论,乃由心血不足,血虚生风,风动而摇,故当配当归、熟地、白芍等以养血熄风。此是奇病处以常法,以常制奇。
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