中医治病的根本是什么?
两个字就可泄露中医治病天机。
举例。
现有一个病人主诉“口苦”,学过中医的你会想到什么?
如果你是经方派拥趸,你可能首先想到“少阳病”。
如果你是辨证论治派,你可能首先想到“肝胆湿热”。
其实,你想到的无非就两大类:病位和病性。
可病人除了“口苦”,还有什么表现?
前方高能,请坐稳了!
病人按照你的要求伸出了舌头。
竟然是——光红无苔!
这下你可能傻了,怎么办?
有经验的你会心一笑,仍不死心,再追问一下:“看病前刷过舌苔吗?”
病人毅然摇头,坚决否认:“我从不刷舌苔!”
这时,你不得不尊重客观事实,开始否定前面的结论,开始沿着“阴虚内热”方向诊察。
如果你对《金匮要略》足够熟悉,你可能会在脑海中搜索到支持你“阴虚内热”的证据,没错,就是“百合病”!
“百合病者,百脉一宗,悉致其病也……口苦,小便赤,诸药不能治……”
上面这个例子,说明了中医看病的本质!
就两个字!
概率!!!
你没看错,就是概率!!!
下面用公式演示一下中医看病的思维本质。
一个病人有如下症状(用大写字母表示):
症状A、症状B、症状C、症状D……
中医医生对每个症状根据其经验,他会进行病位和病性的分析(用小写字母表示),将所有的可能性罗列如下:
症状A:a、b、c、d、e、f……
症状B:b、c、d……
症状C:c、d、f……
症状D:a、c、d……
……
如果把该病人所有症状进行合并归类,最终得到病位和病性的交集,以此病人为例,即c、d。
所以,以c、d代表的病位和病性就是中医对该病人最神秘的辨证论治的结论!
医生脑中对每个症状包括舌象脉象,建立了“病位+病性”的数据库,根据病人症状得到最相关的数据。
简言之,就是概率最高者为最终结论!
舌光红无苔,每个中医生首先想到的就是“阴虚”,可见,这个舌象是权重最大的,或者说是概率最高的!
可问题是,舌光红无苔,就一定是“阴虚”吗?没有其他可能吗?比如,相反的,阳虚有可能吗?
当然有可能了,所以还要进一步问诊,比如有无口干口渴?
如果有,阴虚的概率更高了!
如果没有,甚至是喜欢喝热水,阴虚的概率是否开始下降了?
总之,一切都是概率问题!
《伤寒论》:“但见一症便是,不必悉具”如何理解?
概率最高而已!
中医怎么学,学下面这十二个字所代表的典型症状(包括舌脉):
(虚)气血阴阳;
(实)六淫水饮,痰瘀郁积。
(其中郁是气滞,积是三积,即食积、虫积、癥积)
一切就这么简单!因为:
大道至简!
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