一册在手，临证知所求！

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胡希恕经方医学

你真是个特别的人

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建立经方医学 理论体系 与 修学体系 是我们的责任与使命

【按语】

1.这是目前为止最完整记录胡老临床治验，最深入解读其临证思路的一本权威著作；

2.最早由中国中医药报社于2001年出版，是关于胡老学术思想系列著作中出版比较早的一本；

3.为什么这么薄薄的一本小册子能够赢得读者如此广泛和持久的青睐和珍爱呢？

【一册在手，临证知所求！】

                                ——一本珍贵的经方临证参考书

 陶有强

我们知道，胡希恕先生是中国现代著名的经方大师，在国际经方界也久有盛誉，被称为“中国有独特理论体系的《伤寒论》研究者、经方家”。

这本《百年百名中医临床家丛书—胡希恕》是目前为止最完整记录其临床治验，最深入解读其临证思路的一本权威著作。

这本书最早由中国中医药报社于2001年出版，是关于胡老学术思想系列著作中出版比较早的一本，十几年来对胡老学说的广泛传播功不可没，也备受广大学习、应用和研究经方的同仁们推崇！

为什么这么薄薄的一本小册子能够赢得读者如此广泛和持久的青睐和珍爱呢？答案自在其中。那就是胡老在这本书中示范性的展示了经方临床的卓越疗效和简明严谨的临证思路，使后之学者能够有案可查，有验可参，有法可循。

本书分“医家小传”、“专病论治”和“诊余漫画”三部分，重点在“专病论治”。按照丛书要求“必须把笔墨的重点放在医家最擅长治疗的病种上面”，因此“专病论治”部分可谓内容高度务实，用语高度凝练。

这部分以医家临证熟悉的模式，以主治病种为纲，以证治方证为目，列举了19类病证123则案例。这些案例多来自跟随胡老侍诊的学生的学习卡片，如“治疗血证的经验”例一“术后出血病垂危，经方一剂扭乾坤 ”【可在平台历史文章内查阅】，即为冯世纶教授当年随胡老外院会诊时的记录，而个别医案即为胡老自己的学术笔记所载，如“下利论治”例四佟某噤口痢案。这些案例的记载真实、准确，都是从众多临证笔记中反复比较精挑细选出来的，冯世纶教授对每一个案例几乎都耳熟能详，经常给我们讲治案背景和经过。

冯世纶教授在组织治案的同时，还特别加有按语，包括在每类病证前有概述该病证治源流与特点，同时在每案之后亦有按语提示辨证思路和技巧。这对我们解读胡老治案的辨治思想和经验弥足珍贵。

需要说明的是，虽然采取了“分病列证”的模式，但这与当前以《中医内科学》为代表的“按病分型”的指导思想有原则性不同。这里“分病”是为方便检索和总结临床经验，“列证”也只是列举而非定型。正如书中明言“一方一法不可信，辨证选方必遵守”，根本还是在坚持灵活辨证。

这里强调的辨证，首先要注意其依据在症候反应而不在病因；其次要注意辨证的纲领和施治的准则在“六经八纲方证”而不在“脏腑经络”。如“感冒论治”即非如后世分风寒、风热乃至风湿，而是依据人体感冒后的症候反应，分六经论治，更为切实有效。更进一步如书中所提示的泻心汤类方治疗消化道溃疡、大柴胡合桂枝茯苓丸治高血压脑病、越婢加术汤治疗慢性肾炎水肿、柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治疗系统性红斑狼疮等免疫性疾病及调整内分泌失调等都不应看作所谓的定论而加以照搬照用，而惟有在坚持辨证的原则下借鉴胡老的这些治验方能做到效若桴鼓、屡试不爽。

正因为如此，所以本书在应广大读者的要求而再版的时候，冯世纶教授特别加入了一个插页，就是胡老关于经方辨证施治实质的一段题辞，即“于患病机体一般的反应规律基础上讲求疾病的通治方法”。这可谓经方应用“心法”，希望用心的读者能够仔细领会，而其具体内容在“诊余漫话”部分有详述。

当然，作为一本学术经验集，并不能巨细无遗的完全展现先生的学术思想，19类病证123则案例也不能完全赅尽我们临床中的所有问题。对此，胡老早有明言，指点我们只有真正掌握和灵活应用经方辨证方法，才能丰富化裁经方方证，从而应变无穷，解决临床中繁杂万千的病证。