肖相如按：这是我的博士董正平的学生韩欣整理的一则医话，写得非常好，感悟很深，能看出来，他们很用心。医生需要踏实的读书、看病、思考，提高医术，修炼医德，通过造福病人，服务社会而提升自我。
众所周知，药物是用来治疗疾病、缓解痛苦、提高人们生活质量的。一直以来，我认识的药物有草根树皮、虫鱼鸟兽、金属矿物，还有现代研制发明的药片、针水等等，但是最近我明白了，这些都不是最重要的。
今天跟老师门诊，有位患者陈述病情时提到：之前在某处看病，大夫说她“不行了”，从那以后，她的病情急剧加重。其实，她的身体原来并无大碍，她后来真的被吓出病来了。
又有一次，也是一位女患者，她去某知名医院看病，多次向主治大夫反映“腰疼”的病情，那位医生竟然大声呵斥她：“你真的腰疼吗？”（这位医生不相信她真的腰疼），当时她被医生的那声呵斥吓哭了。
当然，即便这种事是我亲耳所听、亲眼所见，我仍然相信，上面提到的这类医生只是少数。我不知道这类医生这样说、这样做到底居心何在，我想像不到作为一个医生为何会做出这样的事。
但是我可以想象的到：当一位患者被医生呵斥或者被告知他（她）即将走到生命尽头的时候（而事实并没有那么严重），病人内心受到的伤害是非常大的，那简直就是一剂毒药啊！
几天前，听一位学妹说：“老师在给我们讲课时提到，说他最近医术的进步要感谢那些对他非常信任的病人，有些病人吃了很久的药，有效果却不够彻底，病人仍然在坚持吃药，所以老师更加努力钻研，医术才会有所突破。”她说，当她听到老师说这段话时，便在心里说：“老师，您就是一剂良药啊！”
是啊！诚如学妹所言，作为一名医者，我们首先要让自己本身成为一剂良药，然后再借助医疗手段帮助患者解除病痛。时至今日我才明白，药物可以治病也可以杀人，而医者本身就是一剂猛药。但愿我们都能像老师一样成为一剂治病良药吧。
程女士，39岁，于今年6月份经董老师一位好友介绍来门诊找老师求诊。当时她的身体和精神状态极差，她的主要症状是：眠极差，头顶发闷，气短，咽中物感，干呕，吐涎沫，纳差，消瘦。
初诊时，病人伏于诊案，一边擦拭口中的白沫一边陈述病情：失眠已经半个多月了，几乎每天彻夜不眠（每晚服安眠药）；头顶发闷，气短乏力甚，咽中物感，干呕，时吐涎沫，纳不香；月经周期尚准，量可，色偏暗；舌淡偏暗，苔薄白、腻；左脉弱，右手斜飞脉。
除此之外，她的情绪极度紧张，心理曾受打击（之前，于一医生处就诊，被告知“快不行了”），压力大。病人丈夫说病人甚至已经写好遗嘱。
望闻问切之后，老师先安慰病人，告诉她：病情并没有她想像得那么严重。
然后开出了处方：炙甘草10g，干姜1510g，制附子10g，肉桂8g，苍术15g，石菖蒲10g，茯苓20g，桂枝10g，远志8g，砂仁10g，生姜五片，6剂。
看到老师的处方后，我低声对老师说：“老师，可以加上吴茱萸汤吗？”因为我觉得“干呕，吐涎沫，头顶发闷”这些症状都支持用吴茱萸汤，而老师轻声回复道：“最好先别用吴茱萸，吴茱萸汤还是偏于治标啊。”
二诊，本周睡觉改善，两晚睡眠良好，吐涎沫大减，纳转佳，大便稀溏。老师于前方加炮姜、炒白术、生晒参，6付继进。
三诊，诸证大减，睡眠改善（近2天已不需安眠药），情绪较前开朗，烦躁减，“干呕、吐涎沫”消除。
四诊后，诸症大有改善，心里如释重负，已经不需要服用安眠药，继用前方加减调理。之后又间断调理了一段时间，病情平稳，遂停药。
该案阳虚证非常明显，如失眠、气短乏力、舌淡略暗、脉弱；而咽中物感、干呕、时吐涎沫、头顶发闷、苔薄白腻均为浊阴上泛所致。
老师处方用四逆汤合真武汤化裁，即立足于扶阳抑阴（姜、附、桂）、醒脾化湿（砂、术、菖、苓）、宁神（远志）之法。二诊大便稀溏，加理中汤（姜、术、参）固守中焦，烦躁乃其标，本立则标自弭。一直到三诊、四诊……老师始终把握住根本大法不变而随证治之，其病终渐愈。
鄙人才疏学浅，医案分析必多缪处，望诸贤者批评指正。
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