经方临床模拟练习-每日一案（第119期）

黄某，女，67岁。

患者反复咳喘20余年，伴双下肢浮肿1月余。现症见：胸闷气促，难以平卧，两胁胀满，咳嗽，咯清稀泡沫痰，量多，双下肢呈凹陷性水肿，小便量少，腹部胀满，不思饮食，大便溏，日行1～2次，伴心悸心烦，晨起口苦甚，口干欲饮，舌边红，苔薄白腻，脉弦数。

处方：██汤。5剂。

服药5剂后，诸症悉平。

答案下期公布。

上期答案：桂枝甘草汤加味。（注：答案非唯一，仅供参考）

李某，男，30岁。

心慌、惊悸已三四年，眠差易醒，常自汗出，舌苔薄白，舌尖红，脉浮弦数。

脉浮，舌苔薄白，自汗出，太阳中风。心慌，惊悸，眠差，易醒，汗出过多，血不足以养心，表不解气上冲，桂枝证。脉弦数，舌尖红，津血虚而生热。

综令分析：证属中风表不解，水气上逆，津虚血不养心，为桂枝甘草汤加茯苓方证。

处方：桂枝38g，炙甘草15g，茯苓15g。

结果：上药服3剂，诸症减，继服3剂，心慌惊悸全消。（胡希恕医案）

原文复习

《伤寒论》第64条：发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草汤主之。