2018年5月5日，患者，女，30岁，经朋友介绍从外地前来就诊。主诉：月经经常退后，很不规律，曾经还有三个月才来一次例假，少量血块。
刻诊：患者身材偏胖，面少华，嘴唇色淡，大便不成形，舌质淡，胖大，水滑，两边齿痕多，脉沉，细。
辩证思路：唇色淡，大便不成形，舌胖大，有齿痕，脾胃寒湿重，太阴病。
拟方：理中汤加味
陈皮，茯苓，干姜，炙甘草，党参，炒白术，三剂水煎服。
第一剂药后，感觉喉咙有热气，然后长口腔溃疡，嘱咐其这是身体排寒湿的表现，可以继续服药。
二诊：5月17日，口腔溃疡已好，大便仍不成形，感觉身体重，不精神，特别是早上头晕沉
辩证思路：舌淡胖，苔白水滑有齿痕，头晕沉，身重，太阴夹饮证。
拟方：苓桂术甘汤合当归芍药散加味
黄芪，当归，白芍，炒白术，川芎，茯苓，泽泻，桂枝，炙甘草，三剂水煎服。
三诊：5月22日，大便开始成形，有口渴感觉，排尿也增多
嘱咐其原方五剂继续服用。
四诊：5月30日，身体还是有点犯困，按时间推算，应该准备来例假
拟方：当归四逆汤
当归，细辛，炙甘草，白芍，木通， 桂枝，大枣，五剂水煎服。
五诊：6月11日，正好出差到当地，面诊。主诉：嘴唇开始有血色，例假已按时来，前三天量大，有少量血块，腰部稍有点痛，身体轻快很多，其余均正常。脉略沉，舌质淡红，胖，有齿痕，苔白
拟方：苓桂术甘汤合理中汤
黄芪，茯苓，桂枝，炒白术，炙甘草，干姜，党参，三剂水煎服。
按：本案患者虽以月经周期不正常为主述，但呈现典型的中焦虚寒夹饮，血虚水寒的病机，所以一开始没有从调经入手，而是以振脾阳，祛水饮为切入点。后临近例假，选用当归四逆汤。该方即桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、细辛、木通而成。以当归、白芍养血和营，以桂枝、细辛温经散寒，以炙甘草、大枣补益中气，以木通通行血脉，合而论之，则能和厥阴以散寒邪，调营卫以通阳气，最终调理经期。
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