北京市老干部局

各区县卫生局、财政局、劳动局、公费医疗办公室，各局、总公司劳动处，各计划单列企业：
　　为落实市委、市政府贯彻《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》的实施意见提出的改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步将社区基本医疗服务项目纳入公费医疗、劳保医疗报销范围和城镇职工医疗保险范围的要求，为在本市逐步建立起功能合理、方便群众的社区卫生服务网络，特制定社区卫生服务公费医疗、劳保医疗报销办法的暂行规定：
　　一、凡经卫生行政部门批准，经区县公费医疗、劳保医疗管理部门、财政部门验收同意(验收标准另行公布)并报市公费医疗办公室、市劳动局保险处和市财政局社保处批准的公立一级医院及其所办的社区卫生服务站(含部分二级医院所办的社区卫生服务站)所发生的医药费，公费医疗、劳保医疗可以报销。
　　二、在上述指定的医疗机构中就医的公费医疗、劳保医疗可以报销的人员：辖区内离退休人员；急诊病人；危重病人急性期后需进行恢复期治疗行动不便的患者(需经原合同医院同意)。
　　社区卫生服务站对疑难重症患者，需转诊的，应转往原合同医院或大病统筹定点医院进行诊治。
　　三、报销范围：享受公费医疗、劳保医疗患者，通过社区卫生服务所发生的药费、检查费、治疗费按公费医疗、劳保医疗有关规定报销；家庭病床建床费、查床费报销50%；出诊费、按摩费、健康档案费、上门服务费、健康服务合同费不予报销。
　　社区卫生服务站要为患者建病历，使用专用处方，开药量不得超过一周，要以常用药为主。医疗机构专用票据与社区医疗服务专用票据不得混用。社区卫生服务必须使用全市统一的社区服务收费收据，并加盖社区卫生服务的收费专用章。
　　四、收费标准：社区卫生服务的项目收费标准要严格执行北京市物价局、卫生局规定的一级医院收费标准，在社区卫生服务站不得收取诊疗费。
　　五、社区卫生服务站必须有一名以上合格的全科医生负责该站的医疗工作。全科医生签字送市(区、县)公费医疗、劳保医疗管理部门备案，经批准的公立一级医院、社区卫生服务站和全科医师名单另行公布。
　　六、承担公费医疗、劳保医疗管理任务的公立一级医院和社区卫生服务站，要规范服务项目和服务程序，严格执行本市公费医疗、劳保医疗的管理规定和国家制定的各项收费标准，制定相关的管理规定和实施措施，接受市(区、县)公费医疗、劳保医疗管理部门的检查监督。
　　要定期将医疗服务、公费医疗和劳保医疗管理及费用支出情况向辖区内公费医疗、劳保医疗管理部门汇报，认真填报有关统计报表。
　　七、各级公费医疗、劳保医疗管理部门和财政部门要支持社区卫生服务工作的开展，加强对社区卫生服务工作的监督管理，建立必要的工作制度和考核办法，以保证社区卫生服务的健康发展。
　　对模范执行公费医疗、劳保医疗管理规定的医疗机构和全科医师要进行表扬和奖励，对违反规定给国家和企事业单位造成医药费浪费的，要按有关规定进行严肃处理，情节严重的取消公费医疗、劳保医疗定点服务资格。
　　八、本办法自颁发之日起实施。