同心堂-中医科-住院医师 冯建伟
初诊：2917年3月19日。患者魏女，2016，12初偶感风寒，发热咳嗽，痰白难咯，遇冷热均加重，唇干咽干鼻干，口干不喜饮，多方求医，咳嗽至今未愈。体质瘦弱，头晕眼昏，情志紧张，素好生气，舌质瘦薄齿痕明显，苔薄黄，有裂纹，脉沉细弦。原有胃病30年余，纳差胃热，时有吐血，数年来多方求医， 时有复发至今未愈。
诊断：肺胃阴虚 痰气郁阻
处方：炙甘草10 人参10 麦冬10 火麻仁10 阿胶珠10 苏叶5 半夏5 陈皮3桑叶5 黄芩5 枇杷叶5 杏仁10 石膏5 乌梅3 山药15 玄参6 白术5 鸡内金10 牛蒡子5 柴胡3 5付 ，水煎服。
二诊：4，2服药后发热咳嗽，痰白难咯消生，诸症明显减轻，夜间小便不利，溲热黄短，舌质淡红少苔裂纹，脉沉细。
处方：猪苓6 茯苓10 滑石20 泽泻10 阿胶10 玄参10 白术10 山药15 鸡内金10 牛蒡子10 苏叶10 杏仁10 7付 ，水煎服。
按：丁酉年木运不及，又加阳明燥金司天，燥热伤阴，素有胃阴不足，燥主收敛，燥痰内结，重伤阴血则头晕眼花，精血亏虚肝失柔润则好生气，肺胃阴伤鼻咽口唇干燥，方用张锡纯之资生汤合清燥救肺汤化裁，以人参，白术、山药、鸡内金、炙甘草健脾养胃，麦冬、火麻仁、阿胶珠、玄参、乌梅养阴润燥；半夏、陈皮温化寒痰，杏仁、枇杷叶降肺气，苏叶、牛蒡子、柴胡疏散表邪，黄芩、桑叶、石膏清解肺胃之郁热。五付药尽，久咳止，诸症减。
二诊阴血仍不足，虚火内生发小便热疼不利，用仲景之猪苓汤育阴清热利水，资生汤健脾养胃，诸症痊愈！
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