案一：某男，20岁，初诊日期2017年11月11日。
主诉低烧，四肢遍布红色碎斑，下肢尤甚，咽部红而不痛，初次发病时间不详。2015年9月第二次发病，入院治疗，诊断为过敏性紫癜，输液及口服西药（具体不详）治疗后症状消失。今年九月再次发病，住院输液及口服西药治疗无效，乃寻中医治疗，服白虎汤加水牛角后，胃中疼痛喜按，得温痛减；输液及饮冷亦觉腹中疼痛；余症尚有胸闷、气短、怕冷，偶有鼻塞、耳鸣；每于下午2~3点低烧，发烧时后头阵痛；喝水少时觉口中粘腻、异味。精神萎靡大便色黑，小便黄，舌质红，苔黄腻，舌面红点，左寸浮数，关尺沉弱，右寸沉弱，关尺尚可。
病机：气虚不摄
处方：
人参10g 黄芪10g 白术10g 炙甘草10g 羌活3g 独活3g 防风5g 柴胡3g 白芍10g 陈皮10g 泽泻4g 茯苓10g 黄连3g 僵蚕5g 蝉蜕5g 姜黄4g 酒大黄5g 半夏5g 黒荆芥10g 葛根20g 炮姜5g 乌梅3g 丹皮3g（7剂）
11月18日二诊，诸症减轻，精神状态较第一次大好，尚有低烧、耳鸣、便溏有沫，每日1~2次。舌质红，苔黄厚。双寸浮数，余脉沉滑。
人参10g 黄芪15g 白术10g 炙甘草10g 羌活3g 独活3g 防风3g 葛根10g 柴胡3g 白芍15g 陈皮10g 茯苓5g 泽泻4g 黄连3g 僵蚕5g 蝉蜕5g 姜黄4g 半夏4g 黒荆芥10g 炮姜5g 大黄4g 丹皮5g 乌梅8g（12剂）
12月10日再诊，诸症消失，偶因劳累尚有轻微复发之势，调方继服以求远功。
案二：某男，10岁，初诊日期2017年12月2日
自10月中下肢出现红色碎斑，经激素治疗后基本消失。11月21日再次出现碎斑，于是住院治疗，服用VC、甲泼尼龙琥珀酸钠等治疗，碎斑消失，但面部红疹瘙痒。另外尚有咳嗽有痰、色黄，鼻腔干燥，夜卧盗汗；素有鼻炎、肠系膜淋巴结炎等，易反复发作；腹部凹陷，偶有关节疼痛，二便可，舌尖红，苔薄白，脉浮数。
病机：燥热伤络
处方：
怀牛膝5g 木瓜5g 白芍6g 杜仲4g 枸杞5g 菟丝子5g 天麻3g 炙甘草3g 防风5g 乌梅8g 黒荆芥5g 银花5g 桔梗3g 薄荷3g 玄参6g 杏仁4g 黄芩4g 石膏5g 阿胶5g 白薇4g 桑叶5g 丹皮3g 菊花5g（10剂愈）
按：此二例，现代医学诊断皆谓之过敏性紫癜，其治疗亦皆以激素之属。然症状反复，何也？但见其标，未见其源也。丁酉年，木运不及，阳明燥金司天，少阴君火在泉；木运不及，燥气盛行，火气来复；经曰：“岁木不及，燥乃大行……病寒热疮疡痱胗痈痤……”，“
盖案一中少年，已非初次发病，治疗日久，反复不愈，正气已亏，其气短乏力，畏寒，精神萎靡即是明证；其午后低烧，或以之为日晡潮热，阳明之证也，乃投之白虎剂，岂不知阳明亦有太过不及之辩也，太过之证，投之白虎，必然取效，今患者服之反胃中疼痛，得温方减，当非白虎之证也；察之午后低热，尚有乏力气短之症，乃不及也；又有耳鸣鼻塞之症，古人云：“精脱者目盲，气脱者耳鸣”，又云“中气不足，九窍不通”，故投之补中益气汤以复中气，合之以升降散，升清降浊，散风清热；加茯苓、泽泻、半夏以祛湿，黑荆芥、丹皮清血中之热，黒荆芥并能止血；葛根升阳气，再加一味乌梅敛肺气，令补气之功专……
而案二之儿童，除碎斑之外，尚有关节疼痛，“燥气流行，肝木受邪，民病……喘咳逆气，背、肩、尻、阴、股、膝、髀、足痛。”又素有鼻炎，鼻腔干燥，皆燥热所伤也，乃用牛膝木瓜汤“肝虚遇岁气，燥湿更胜，胁连小腹拘急疼痛，耳聋目赤，咳逆，肩背连尻、阴、股、膝、髀、皆痛。”加桔梗、玄参、杏仁、黄芩、石膏诸药以清阳明肺热；阿胶滋阴而润燥；白薇咸寒，“火淫于内，治以咸寒”；桑叶、菊花、乌梅以治厥阴之风而止痒……同病而治异，溯本以求源，此二例可见一斑矣。
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