王叔和有功无过,过在林亿
王叔文编修伤寒论,最大程度的保留了文章的原貌,顶格,退一格,退两格,插注文、旁注文,足见其学术态度之严谨。
宋代林亿为了雕版印刷的方便,将格式痕迹全部抹除了,注文混入原文,退格文与顶格文不分,给后世造成了巨大的困惑与干扰。
下面选取宋本之若干条文与康平本进行对比。
宋本12条
“太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。”
后世注解:
阳浮而阴弱:阳气浮散,阴气柔弱。
阳浮者,热自发:阳气浮散的,自然发热。
阴弱者,汗自出:阴气柔弱的,自然出汗。
这样解释显得抽象、空泛。
此条康平本为:
“太阳中风,脉阳浮而阴弱。
(旁注:阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出。)
啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。”
原来“阳浮而阴弱”是指脉象。
《伤寒论》脉法的“阴阳”是指表里,“阳浮”即表症,“阴弱”即里虚,故用桂枝汤(阳土剂)。
宋本27条
“太阳病发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可发汗,宜桂枝二越脾一汤。”
既云“不可发汗”,则何以又用麻桂?
既云“此无阳也”,何以又用石膏以抑阳?
注家或怀疑有厥(缺)文,
或怀疑无阳指阳邪衰微,
或怀疑像这样的证候,可改用当归四逆汤,不适宜用桂枝二越脾一汤。
像这样的条文,注家愈多,愈使我们堕入五里雾中,莫衷一是了。
康平本:
“太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,不可大发汗,宜桂枝二越脾一汤。
(旁注:此无阳也。)”
从此条文中可以看出,脉微弱者乃机体素亏,或病后引起的一种虚象,即旁注的“此无阳也”。
此病既有发热恶寒的表证,不能不予汗解,但身体衰弱,不宜用辛温之剂以大发汗,故在桂麻剂中,加芍药酸收敛阴,加石膏甘寒之品协调桂麻勿使过于辛散,证治很是恰当明畅,初学者亦很容易领会。
宋本134条
“太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚,头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也……”
凡表病之脉均浮。本论以浮缓为中风,浮紧为伤寒,而本条何以又说出“浮则为风”呢?
数则为热,属有余,本条第三句既云“数则为热”,第五句何以又说成为“数则为虚”?
凡痛病之脉,大都弦紧沉迟,何以又说“动则为痛”呢?
从各方面来推敲,这四种脉象,真是难以解释。
康平本:
“太阳病,脉浮而动数。
(夹注:浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚。)”
宋本把夹注的四句,都排为正文,因此历来研究伤寒的人,都费了不少心机进行推理、解释,至今还是不能领会他的真精神,这就要归罪于撰次或夹注的牵强和辗转抄写的误会了。
宋本176条
“伤寒脉浮滑,此表有热,里有寒也,白虎汤主之。”
按白虎汤是甘寒解热剂,治疗阳明经证如大渴大热,脉洪大之证,确有卓效。
白虎本能达热出表,本条之脉浮滑和表有热,是非常对证的。
至于里有寒的说法,施用白虎汤治疗,即稍有中医知识的人,都是引以为戒的。
本条有的注家认为是表有热乃表有寒之误,里有寒乃里有热之误;有的注家认为其中必有脱简。
康平本:
“伤寒脉浮滑,白虎汤主之。”
其中无“此表有热,里有寒也”字样。
故“表有热,里有寒”为后人所添的蛇足。
宋本244条
“太阳病,寸缓,关浮,尺弱”。
这三种脉象,即最有临床经验的中医师,也可能没有摸到过,事实上也不可能区分得这样清楚的。
康平本:“太阳病,缓浮弱……”
其旁注部份,亦属后人撰入或旁注的寸关尺,宋本却也排为正文,却变成了寸缓关浮尺弱的文字,自此画蛇添足的文字,对仲景的脉法,起了一些徒乱人意的作用。
宋本326条
“厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蚘。下之,利不止。”
emmm。。。
康平本:
“厥阴之为病,气上撞心,(注:消渴。)
心中疼热,饥而不欲食,食则吐,(注:吐蛔。)
下之,利不止。”
原来“消渴”、“吐蛔”是注文,略去注文后读起来通顺多了。
结论:日本汉方的兴盛绝对与康平本有关。
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