行医20年经验:世间本无类风湿关节痛、关...
行医20年经验:世间本无类风湿关节痛、关节变形,只是脾被“憋坏”了而已
曾经接诊过一个类风湿好多年,关节已经变形的患者,我开方:黄芪,党参、苍术、薏苡仁、茯苓,威灵仙、鸡血藤,千年健,白芥子、鹿衔草,当归、川芎、地龙,桂枝。
患者的孙子在一旁,瞅了一眼方子,说,“类风湿关节痛,不都是从寒湿或者肝肾入手吗?你这咋都是些健脾的?能行?”
我说,“小伙子,你懂中医?”
患者孙子说,“我在上大学,学的中药学,所以知道一些。”
我问,“那你奶奶之前怎么治的?效果呢?”
他说,“我看开的方子都是驱寒祛湿,或者补益肝肾的,好像都没什么用。”
我说,“既然哪些思路都没有治好,那就说明那些思路是错的,与其如此,为何不愿意试试我的呢?”
婆孙俩没说什么,拿着方子走了。
大概过了三个月,患者打电话过来说,“大夫,我孙子一直说你这不对,不让我用,我就偷偷抓了5付,吃完后关节疼痛大大减轻,活动能力增强了,更主要的是,吃饭比以前强,身上有力气了。”
为什么这个方,能治疗这个患者?类风湿关节痛、关节变形和脾又有着怎样的恩怨情仇?
如果把人的四肢、关节比作大树的枝叶,那么树根就是人的脾胃。脾胃是气血生化之源,就仿佛给树干、树枝输送水分的树根。如果人的脾胃衰弱了,那么他的关节,就一定和无根的树枝一样,会生病,会枯萎,甚至折断。
而就这个患者而言,是一个年老的奶奶,本就瘦弱,并且乏力、食欲不振、精神疲惫、气短头晕,这很明显是脾虚了,另外舌象和脉象,是舌淡、脉细弱,这也都在进一步说明她脾虚。
所以,要想从根本上改变局面,祛风除湿也好,疏经通络也好,都不是最关键的。最主要的,就是健脾。
所以这个方的目的很简单,就是要固护后天之本,解决患者的根本问题。
最后再说一个问题,就是有的人老是在问,有必要一副药用个一天半到两天吗?
我觉得与其问这个问题,到不如问好医生的标准是什么,当一个医生具备了一颗关爱病人的心,我觉得这个问题,理解起来就非常的简单了。
虽然现代人的生活条件,大多都好起来了,但是真的是这样吗?月初还房贷,月中花呗信用卡,月末车贷的人比比皆是,看起来生活质量很高,实际上依旧是一贫如洗。
而一副药用个一天半到两天,如果辨证的没有错误,抓的药没有假的,药效并不会少多少,蚊子腿也是肉,能减轻一点压力,就减轻一点。
我觉得,能设身处地的为病人着想,这才是一个好医生的唯一标准。
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