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六脏藏神,六腑藏物,因相为传使而合称十二脏。十二脏中受清者“贵”,受浊者“贱”。而五脏(心、肺、肝、脾、肾)中唯心因清净虚灵而为阳中之阳(神明出),脾因足太阴独受其浊而为阴中之至阴(五味出)。

医者认为,血者神气也。心藏神,心主脉,为牡脏,故十二脏经脉皆以心为主。心为君主之官;脾胃运纳五谷,五味入胃,脾为转输,以养五脏气。脾胃为仓廪之官。

肺为心之盖,位高近君,犹同宰辅,主行血气阴阳(治节出);肝气急而志怒,为将军之官,主春生之气,潜发未萌(谋虑出);肾志立则强,为作强之官,主阴阳之气,能作用于内且施伎巧于外(伎巧出);膻中(心主包络)为心主之宫城,为臣使之官,主代君行令(喜乐出);胆秉刚果之气,为中正之官,主果敢及脏腑气升(决断出);大肠是小肠之物的受盛者,为传道之官,主济泌别汁,变化糟粕(变化出);小肠是胃之物的运化者,为受盛之官,主凡物运化(化物出);三焦是体腔三段腐熟水谷的变化者(气化之腑),为决渎之官,主气(火),气化则水行(水道出);膀胱是水液都会之处(水腑),为州都之官,主藏津液(水谷入胃济泌别汁而循下焦渗入膀胱),气化则水液运行而下出(气化出)。

以上所述十二官,经脉相通、刚柔相应则安,而彼此相失则灾害立至。此外,“亢则害,承乃制,制则生化”,强调五脏合五行,各有相生相制,制则生化。譬如君火(心)之下阴精(肾)承之,是指心主火受制于肾水,使肾脏成为心脏生化之主,从而起“监督保证”作用。君主神明,则十二官各安其职,以此养生则寿,终身而不致危殆。所以心正则形身得修,以此而及于事业并治国平天下,定会大昌大盛。反之,心主不明,则十二官皆不安。而神明昏乱则血脉凝涩,血路闭塞。血气可充肤热肉,渗皮肤,生毫毛,濡筋骨,利关节。血脉不通将直接致形身大伤。所以神昏血涩则殃折不寿,倘以此心身状态而治家治人治天下必大危。即心不明则身不可保、家国事业不能宁矣。可见,正心明德是多么的重要!

然“至道在微,变化无穷”(《内经·灵兰秘典论》),故寿天治乱之机在心的一念发萌,即修身养生或为天下至道,始在于微。具体于心说,心变化无穷,心神萌动生于毫厘之间。但毫厘之间则有邪正明昧之分,以至于成千上万而不可胜极。但以毫厘之诚意推而大之便是身正,也就是心正而后方能形正。

经曰:“今精坏神去,营卫(血气)不可复收,何者?嗜欲无穷,而忧患不止,精气弛坏,荣泣卫除,故神去之,而病不愈也。”这是说病者精神坏弛则病不能愈。而气生于精,精阳气化水谷的精微后再生营卫,即营卫之气生于精气。精气坏弛则荣血凝涩而卫气除(血为神气),此又为神气生于营卫精气。所以有精坏神去营卫不可收(精坏)、病不能愈(神去)之说。又先天所生之神生于精气,因此神可生于营卫的后天谷液。然嗜欲无穷则坏其精,忧患不止则伤其气,故聚精会神乃系止心也!

远古(上古中古)的至人真人,去世离俗,修道全真,无妻室之爱,无嗜欲之情,守神全形,心神自然合道,所谓游方之外,高出人类。而古今贤人,处尘俗之内而不染陋习,取法天地,推测象纬,顺逆二气,序别四时,力争与上古天真圣者同合于道,似亦能益寿而至寿敝天地之极。此为修道的贤人心合道而由人以合天,超凡以达至圣。所以修为者若不以凡庸自弃,终可“去故就新,乃得真人”。古来治世圣人,处天地之内,顺八方之理,教以人伦,法于制度,黻冕于朝堂之上,不欲离于世俗章服,无为而治不劳其形,随机而应不役其神(心正),往往也政通人和,积德以(益)寿。如黄帝在位100年,传说有许多发明,像舟车、文字等都是他在位时期出现的;他还与岐伯论医,让《黄帝内经》传世等。轩辕黄帝求的是天地自然不易之理(道),树的是天地正大光明至公无私之正气,所以他厚德享年121岁。在五帝三皇、周公孔子中,虽有寿不越百岁者,但寿数都大于今人。

那么今天的心外科又是怎样临证与猜想几千年前的“心”文化的呢?请看“感动生命”电视剧中司马博铭和霍顿两位心外科大家的对话(原话):

司马:经过这段时间的研究我越来越坚信一点就是,我们人类的心脏,它的功能不仅仅是向全身输送血液,人类的心脏还有一个特别的功能,这种功能在我们的整个生命的过程当中,起到了特殊而又重要的作用。您看啊,重症病人一进院以后,我们就会采取很多康复措施,为了是调动和增强他(她)系统的免疫力,让他(她)自身能够分泌出很多的激素、酶类以及乙酰胆碱,让他(她)的免疫系统和各个器官的功能都能够调到一个最佳状态,这样才能够战胜疾病。但究竟是哪一种物质,运用什么样的原理,通过什么样的渠道杀伤的癌细胞,我们现在都不清楚。我觉得您的研究课题当中,完全可以派生出一个新的课题来,就是您提到的心脏分泌的多种荷尔蒙,让我觉得非常有意思。您看这种分泌物我们现在能不能先给它命名为叫“心因激素”?

霍顿:心因激素?好啊,很准确呀!这个名称囊括了心脏分泌出的多种荷尔蒙。好吧,就叫心因激素!

司马:而且这种心因激素的分泌,我发现它是根据人的不同的情绪而不同的。就是如果我们的情绪大家都反应非常高亢,心情也愉悦的话,那他的分泌就很充沛,反之他(她)几乎是处在一个完全不分泌的状态当中。那您觉得我们能不能就这么阐述啊,就是重症病人或者是癌症病人,他(她)只有建立了非常良好的那种求生的信念,保持了非常不错的一个心理状态,他(她)的心脏才有可能分泌出这种心因激素。当这些心因激素能够分泌到一定的量的时候,才有可能杀死癌细胞,或者说是抑制癌细胞的生成,然后会出现一种我们共同期待的人生奇迹,就是不治自愈!

霍顿:完全成立!那些因为所谓绝症而忧心忡忡活在痛苦绝望中的患者,则永远没有这种自愈的机会了。上帝其实给所有绝症中的生命都留了最后一道出口,这是上帝送给人类的最后一件礼物,只是这是一张终极底牌,人类走不到生命的尽头,往往看不到它。

司马:您说的太对了!您有一句话也让我特别有启发,您说如果这些荷尔蒙的分泌变成我们人类可以掌握和控制的事情的话,那它起到的作用会大大地超过我们目前研制出来的所有的药物。而且我发现,它还有降低人体血压的功能,能够加强排泄我们人体过量的水和盐分,也就是意味着它不光可以杀死癌细胞,还可以缓解冠心病和肾衰竭等等症状。

霍顿:知音难觅呀司马医生,您的角度应该比我说更新,真是后生可畏呀!

现代心外科对病人换心后的“变心”(记忆、思维、性格、情感变为供体者)也证实,“心之官则思,思则得之,不思则不得也(《孟子·告子上》)。”即心想事成!美国医家也注意到,心律不齐者往往多患大脑疾病,也难以顺利完成较为复杂的思维活动。

张志聪说:“君主无为而神明内藏,包络之相代君行其令也。精神内藏,其脏坚固,故邪弗能伤,心伤则死矣。”故哀大莫过于心“死”心“动”也!


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