上实下虚，病证名。

①又名上盛下虚。由肝肾不足，阴虚于下，阳亢于上。出现腰膝酸软无力、遗精等下虚证的同时，兼见胁痛、头眩、头痛、目赤、烦躁易怒等肝阳上亢的证候。《素问·三部九候论》：“上实下虚，切而从之。”

②邪气实于上而正气虚于下之证。如素患脾肾两虚、腹泻便溏的病人，又感时邪，眼红痛痒，头痛恶风。“上实下虚”已经不是一个陌生的词汇了，越来越频繁的出现各个养生大家的口中。但是何为上实下虚呢？也许还会有人会问：有没有上虚下实的呢？

先看看《黄帝内经》是怎么说的，原话如下：

是以头痛巅疾。下虚上实。过在足少阴巨阳。甚则入肾。

蒙招尤。目冥耳聋。下实上虚。过在足少阳厥阴。甚则入肝。

看了这么一段话，大家可能会恍然大悟。原来上实下虚是这么一回事。“少阴巨阳”所指肾经和膀胱经，肾与膀胱相为表里。阳气生于水脏水腑（肾和膀胱）中，但却上出于巅顶（头部）。这正是实者邪实。虚者正虚，即邪气实于上，而正气虚于下。所以上实下虚的这类人，开始只是皮毛受邪，留而不去，久而久之则转入于巨阳和少阴之经，再严重则入肾，这时经络受邪，则内干脏腑矣。说的再白一点儿，那就是阳气往上走，而不在肾和膀胱里面好好呆着，造成阳气绕头，但是下面却虚了。这时我们就要让阳气回到它该去的地方，所以才会有金鸡独立、跪膝等功法来引气归原。

那为什么又说现代人绝大部分都是上实下虚的症状呢？可能会有人说，我没有头痛巅疾的症状。其实这里古人只是用“头痛巅疾”这一个相而引出上实下虚这个通症，且不可对应入坐。先以工作来说，大家都成了电脑工作者了，气血都集中在脑部了，除了手在打字，其他地方动都不动一下。而久坐伤脾，脾主运化，脾伤了运化不利，导致越坐气血越不流通，越坐越上实下虚。再说回到家了，看电视、吃饭、睡觉，气血基本上都集中在脑中。所以才得出大部分人都是上实下虚的结论。

再看看什么是下实上虚。蒙招尤，蒙和招：晕和摇晃的意思。尤：甚的意思。肝，开窍于目，胆经上出于耳。邪实在下，而经气不能上通。症状就是目冥耳聋，正气虚于上。导致有浑浑噩噩摇晃的感觉。开始的时候是伤气而导致上虚。久而久之就会形成上实下虚的症状。这类人以久卧在床为主，久卧伤气，所以这类人不适合做金鸡独立等引血下行的功法。很多人睡多了反而觉得头晕眼花，正是这个道理。

现在上实下虚和上虚下实在如今的人群中都有存在，所以要辩证施法，才能让自己更健康。中医讲的“上实下虚”“上火下寒”怎么治疗

2007-11-07 20:02196312 | 分类：中医 | 浏览12231次

肾阴阳虚的症状都有怎么治疗口鼻经常上火，肚子怕凉，肚脐好像在进风，大便忽干忽希分享到：

2007-11-07 22:07 提问者采纳

中医讲的“上实下虚”“上火下寒”是病证，而不是具体的症状表现，具体到肾来说，可以见有肾气虚肾不纳气，则表现出气喘咳痰的肺中实证，这就是上实下虚；再比如肾阳虚，水湿内停上犯于脾，是邪困脾出现恶心欲呕，饮食不佳的表现也是上实下虚证；再比如肾阳虚阴寒内盛，心火不能下交于肾水，而独盛于上的口舌生疮症就是上火下寒证的表现！

分析你所说的症状表现，应该是脾肾阳虚，所以下寒，下焦寒水不能蒸腾气化以润肺，而之肺中燥热，故现上热，所以治疗应该温脾肾之阳以灭肺中之热，应该服用桂附地黄丸配合补中益气丸，肾水蒸腾气化，脾气升清阳而入于肺，则口鼻不再上火，大便自然正常，肚子也不会再怕凉！评论(3) | 给力23不给力0

malei130 |八级 采纳率42%

擅长：中医

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上实下虚

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2007-11-07 20:04edwardloke | 五级

肾阴阳虚的症状是可以平补

方法是，先6味地黄后8味，交替进行

也可以用阴阳一起补

至于标题的，原因不详细，无法说明白

肺实而肾虚。降肺补肾。或“其在伤上者，因而越之”，催吐痰涎。

还有一种戴阳证，壮肾阳而引火归源。什么是戴阳证？ 2014-03-28 11:51 匿名 | 分类：中医 | 浏览678次

我在自学的中医的时候，看到书上说“赤色主病，主热证，也可见与戴阳证。”颇感疑惑，百度了一下，还是不是很清晰，求关于戴阳证的更多解释，万分感谢。分享到：

2014-03-28 11:56 提问者采纳

戴阳指的是阴盛隔阳,体内阴寒过盛将阳气阻隔于外而出现的真寒假热证,可见久病面色苍白,却时而面红如妆,游移不定.是阴阳离绝的一种危险症候。追问

是不是一般都是较为病危的症状？和我们平时所说的回光返照有关系么？？

回答

是病危的症状，不过也没有回光返照那么夸张，需要长期调理。回光返照是必死了。回光返照比指人将死时神志忽然清醒或短暂的兴奋。指生命的旅程即将终止时，人体会调动机体内的潜力进行垂死期的最后抗争。所以说，回光返照现象的实质是猝死的先兆。

提问者评价

非常谢谢你的耐心回答~~

上实下虚怎么治

推荐答案 一般指肾虚咳喘。用苏子降气汤：紫苏子9g、姜半夏9g、当归6g、炙甘草6g、前胡6g、厚朴6g、肉桂3g、苏叶6g、生姜三片、大枣一枚。煎水服。[详细]

2010-04-13 回答者：虚里 4人觉得有用

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答：你好，根据你的情况分析 需要去医院做检查！０上实下虚”指的主要是肺系的病症。以咳为主要症状。病机是肺实肾虚。因痰浊壅肺，见咳嗽痰多，气急，胸闷，苔腻...

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上实下虚怎样治疗求答案

答：中医讲的“上实下虚”“上火下寒”是病证，而不是具体的症状表现，具体到肾来说，可以见有肾气虚肾不纳气，则表现出气喘咳痰的肺中实证，这就是上实下虚；再比如肾阳虚，水湿内停上犯于脾，是邪困脾出现恶心欲呕，饮食不佳的表现也是上实下虚证；再...

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我查体说上实下虚,我该怎么对待自己的身体呢?

答：肾虚分肾阳虚和肾阴虚.肾阴虚的症状为“热”,主要有腰酸,燥热,盗汗,虚汗,头晕,耳鸣等肾阴虚可以吃哈士膜,黑木耳,黑芝麻,小核桃等进行食补,药物建议您口服六味地...

权威专家：刘辉东医师 2014-01-02

上实下虚用什么方剂

答：服用桂附地黄丸配合补中益气丸，肾水蒸腾气化，脾气升清阳而入于肺，则口鼻不再上火，大便自然正常，肚子也不会再怕凉！ 芝麻 ，甘平，有补肝肾、润五脏的作...

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http://www.haodf.com/wenda/ouyang2011_g_....htm 2011-05-01 誰容易上實下虛？

(2009-08-12 17:52:32)

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标签：健康

分类：视频

转自:中醫世界http://www.relativehumanity.com.tw/cm/pantongwe/report.htm

人體上/下必須平衡

EMAS檢測人體的手/腳穴位，因此上下比率簡單地說就是人體的手/腳數值比率。為什麼EMAS要檢測這個數值呢？因為在臨床上，有許多人的能量都是集中在身體的上半部，因此造成『上實下虛』的現象。也些人因為某些特殊原因，造成上半身的能量不足，因此會有『上虛下實』的現象。

臨床上，普遍看到的是『上實下虛』，這時候的經絡圖看起來就是『滿堂紅』，許多然看了很擔心。

不論是『上實下虛』，或是『上虛下實』都只是一個現象。至少我們知道要達到真正的健康，必須先調整這個上下不平衡的現象，看到這樣的狀況是不需要太緊張的。

誰容易上實下虛？

透過臨床長期觀察，通常上實下虛有以下幾種可能性：

用腦過多。許多人的工作是長期用腦的，例如教授，電腦工程師...等等。反是長期用腦，卻不運動的人，全身的能量就會集中在上半部，因此會造成上實下虛。

中年婦女：為什麼許多中年婦女會有上實下虛現象，至今我不能找出一個確切的答案。但是這類上實下虛的人，臨床上身體的不舒服症狀卻有一致的共同性。

老年人：在臨床上，幾乎是所有的老年人都有上實下虛的現象。因此我認為，『上實下虛』可以說是一種正常的老化現象。

人體為什麼會有上實下虛現象？

為了破解這個上實下虛的奧祕，我至少花了十年的時間，累積上萬次以上的經絡檢測次數，才有一些初步的結論，整個過程真是困難且艱辛。

要探討上實下虛的奧祕，必須先了解人體上/下的經絡差異。所謂的『上實下虛』，指的就是手的經絡比腳的經絡能量高很多。

手的經絡包括：肺經，心包經，心經，小腸經，三焦經，大腸經。

腳的經絡包括：脾經，肝經，腎經，膀胱經，膽經，胃經。

綜觀整個中醫的經典『傷寒論』，幾乎都是只有討論如何治療腳的經絡。因此，我們可以說腳的經絡是人體的根本。

依照過去幾年的臨床經驗，我可以確定一個現象：『腳的經絡平衡了，手的經絡也會相對平衡。』手腳經絡持續有對應的現象。因此所謂『治病求根』，指的應該就是治療腳的經絡。

EMAS所檢測出來的上實下虛，就是所有人體的『根本經絡』都沒有能量（虛）了，這應該是一件很嚴重的事。所有的腳的經絡沒有能量，手的經絡就會相對地增高能量去平衡它，這就是上實下虛的基本形成模式。

因此過去幾年我可以確定，治療上實下虛，必須先治療『下虛』，下虛現象解除了，上實現象也會自動解除。

因此，老人的根本經絡能量隨著老化都漸漸消退減少了，身體呈現『上實下虛』的現象是非常可以被理解的。

上實下虛的人，所有能量都集中在上半部，因此晚上不是睡不著，就是容易醒，睡眠品質不佳。

由於上/下經絡的極端不平衡，整個身體好像有一台不同方向的馬車在上下拉扯，因此這類的人會非常敏感。例如不能吃某些食物，不喜歡某些環境，容易有各種過敏...等等。

長久觀察下來，我發現上實下虛的人，容易有暴躁，精神不穩定，精神狀況不佳...等心理狀態。

當然，上實下虛的人的本質是虛的。但是展現在外面卻實的。例如容易發熱，口渴..等等。看起來是熱的，你如果給他吃降火中藥，因為他的本質是虛的，他們馬上會受不了。

既然他們的本質是虛的，你如果給他們吃補藥，那就更麻煩了，他們馬上會有上火的現象。例如，嘴破，口乾..等等。結論是：這類『上實下虛』的人是非常不容易治療，裡面充滿著許多矛盾。

不能吃補藥，也不能吃瀉火藥，單純針灸或推拿也不行治癒。長期觀察下來，這類的病患必須有特殊的治療戰略。

以我的臨床經驗，治療『上實下虛』必須在同一個時間裡，結合多種治療方法配合，包括各種物理療法、針灸、推拿、草藥、改變生活習慣...等等。這種海陸空大戰式的密集治療，至今我已經累積一些成功的案例。

(站長補充：上實下虛的治療重點在提高下肢的能量，具體辦法是：溫水泡腳、站樁、走路、上下跳動、蹲下起立、按摩足腿、等。)

第八節：EMAS Meridian Chart EMAS經絡分析圖

十二經絡虛實圖

所有的人對EMAS經絡檢測最有印象的，應該就是這個經絡分析圖。因此，針對這個經絡圖的解釋必須最清楚。

我們看這張圖，從左至右有十二個經絡，每個經絡有一個代號。由於此經絡圖是英文版，必須先將英文代號轉為中文，在此列之如下：

LU手太陰肺經

PC手厥陰心包經

HT手少陰心經

SI手太陽小腸經

SJ手少陽三焦經

LI手陽明大腸經

SP足太陰脾經

LV足厥陰肝經

KI足少陰腎經

ST足陽明胃經

GB足少陽膽經

BL足太陽膀胱經

每個經絡下面有一個五行屬性，例如肺經屬『金』，心包經屬『火』...等等。我們會發現每個經絡都有兩條，一個是左邊，另一個是右邊。有時候，有些經絡是一邊正常，一邊異常的，大家可以從經絡圖上看得出來。

接下來，我們要來了解為什麼有些經絡是綠色，有些是黃色，有些卻是紅色？

我們可以從圖上看到四條線H1,H2,L1,L2。介於H1-H2之間的區間，我們把它認定為『正常區間』，因此是綠色的。

而介於H1-H2與L1-L2之間的區間，我們把它認定為『注意區間』，此時的經絡會顯現出黃色。

而高於H2或低於L2的區間，我們把它認定為『異常區間』，經絡圖上顯現為紅色。在臨床上，由於多數病人出現在診所都是來看病的。因此我們主要以針對平衡『異常經絡』（紅色）為主。

有些人會問，為什麼有些經絡在上面，有些在下面？我在前面已經說過，十二經絡的運作就像是集體賽跑的十二個人，在上面的就是跑太快的人，在下面的就是跑太慢的人。只有維持在中間的（平均線）才是正常的。一個健康的人體，是不會有跑太快或是跑太慢的經絡存在的。

十二經絡虛實圖是臨床上最重要的一張圖，在臨床上，我幾乎只要看這張圖就可以決定出所有的治療方向。因此對這張經絡圖的了解是非常重要的。

至於每一條經絡代表什麼意思？請參閱拙作『解碼中醫』一書，該書有做初步的介紹。臨床上，多數的疼痛都會位於異常經絡上，大家可以參閱這些經絡圖，就可以知道自己為什麼會痛。