高尿酸血症与痛风在一般情况下对性功能没有什么影响，这一点与糖尿病患者有明显的区别。男性糖尿病患者，发生阳痿及性欲减退者十分常见，而痛风性高尿酸血症患者发生阳痿者则比较少见。这是因为糖尿病患者往往有神经病变，当性神经受到损害时，就会产生阳痿。而高尿酸血症对神经组织并无明显的直接损害，故一般不发生阳痿。血尿酸对性腺的功能亦无抑制作用，故不影响生育能力。既往痛风合并性功能障碍并未引起人们的关注，近些年来在痛风临床研究工作中发现，痛风合并男性性功能障碍很常见。据统计，50岁以下的男性痛风患者，有近30%的人出现性功能障碍，主要表现男性勃起障碍。常见的症状还有早泄、性欲明显下降等。
1、 痛风合并性功能减退的病因虽然未完全清楚，但临床资料显示与下列因素有关：
①痛风发病的频度和轻重：痛风发作越频繁、发病时间越长、发作越重，性功能障碍发病率越高
②伴发病和合并症：肥胖症、高血液、糖尿病是痛风的常见伴发病。
③烟酒：经常酗酒的痛风患者性功能减退者多；每天吸烟20支以上的痛风患者，性功能下降增加50%。
④工作负荷和精神因素：痛风患者性功能衰减还多发生在工作负荷过重、起居不规律、精神压抑、缺乏经常运动等。
⑤药物：痛风患者的性功能障碍有的是药源性的，即用药不当引起的，有的患者在治疗伴发病或合并症时，长期应用对性功能有抑制作用的药物。例如有的降压、降脂、减肥、利尿等药长期使用可以造成性功能障碍。
2、造成痛风患者性功能障碍都并非都是痛风所致，所以痛风患者性功能障碍的防治要根据病因的不同区别对待。
①积极规范地治疗痛风病：坚持长期不间断地服用降尿酸的中、西药，使血尿酸浓度稳定在正常水平，尽量能终止关节炎再发作，以减少关节炎发作时给患者带来的痛苦和精神折磨。
②解除病因：痛风患者一旦发生性功能障碍，应先弄清病因，大部分性功能障碍是多种因素促成的，有疾病的原因，也有工作负荷过重和各种精神因素，患者尽早解除这些病因，有利于性功能障碍的康复。如果性功能障碍是药物引起的，应立即停止或更换药物。
③应建立良好的心态：不少患者出现性功能障碍后，心情很苦闷，同房时精神紧张，甚至夫妻关系不和，应性功能障碍长期不能康复，离异者并非少见。一定要让患者知道，大部分痛风的性功能障碍是功能性的，并非器质性的，是可逆转的。
④养成良好的生活习惯：建立有规律性的生活习惯，保证充足的睡眠时间，适当参加文体活动，戒烟、忌酒是解除性功能障碍的重要措施。
⑤药物治疗：痛风伴发的性功能障碍，中医认为多属肾阳亏虚兼脾虚，治以壮肾阳、补脾的中药方剂为主。
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