老中医治疗肝硬化经验及验方

　　一、气滞湿阻

　　治法：疏肝理气，燥湿健脾。

　　处方：柴胡，陈皮，川芎，赤芍，枳壳，香附，苍术，厚朴，甘草。

　　加减：腹胀尿少甚加莱菔子、沉香、车前子、通草；腹硬满，口干便秘加山栀、茵陈、大黄、金钱草；胁下胀痛甚加青皮、佛手、香橼；胁下刺痛加丹参、姜黄、三七。

　　二、湿热蕴结

　　治法：清热利湿，攻下逐水。

　　处方：茵陈，桂枝，茯苓，白术，猪苓，泽泻，郁金，枳壳，防己，大黄。

　　加减：热毒炽盛减白术，加大青叶、板蓝根、虎杖、蒲公英、车前草；大腹撑胀加枳实、沉香、莱菔子；小便不利加玉米须、商陆、陈葫芦、蟋蟀粉；神志模糊者，先服清营汤，加安宫牛黄丸。

　　三、瘀血阻滞

　　治法：活血化瘀，行气逐水。

　　处方：丹参，当归，红花，桃仁，丹皮，赤芍，穿山甲，牡蛎，白术，青陈皮各，泽泻。

　　加减：胁下症块刺痛加姜黄、莪术、三七、地鳖虫；小便不利加猪苓、商陆；形体消瘦乏力加太子参、黄芪；吐血便血，上方停用，改用仙鹤草、地榆炭、生地炭、紫珠草、茅根、大小蓟草、三七、蒲黄等。

　　四、脾肾阳虚

　　治法：健脾温肾，化气行水。

　　处方：党参，生黄芪，白术，干姜，附子，肉桂，茯苓，泽泻，猪苓，山萸肉，刘寄奴，鬼箭羽，甘草。

　　加减：小便短少，下肢浮肿加济生肾气丸；腰酸，怕冷加鹿角胶、仙灵脾。

　　五、肝肾阴虚

　　治法：滋肾养肝，凉血化瘀。

　　处方：沙参，麦冬，生地，当归，枸杞子，川楝子，鳖甲，牡蛎，党参，三棱，莪术，赤芍，鸡内金，枳壳。

　　加减：内热口干、舌绛少津加石斛、花粉；午后潮热加银柴胡、地骨皮、龟版；小便短赤加猪苓、茅根、通草；齿鼻衄血加水牛角、茜草炭、丹皮、仙鹤草。

　　最后，博粹堂的专家提示：因每个病人的体质差异，临床用药有辨证加减，不可拘泥一法。