小建中汤源于《伤寒论》,具有温中补虚,和里缓急的功效。主治虚劳里急证,见腹中时痛,喜温欲按,舌淡苔白,脉细弦;或虚劳而心中悸动,虚烦不宁,面色无华,或手足烦热,咽干口燥等。
小建中汤所治虚劳诸证,皆因中焦虚寒,化源不足所致。此方是由桂枝汤倍芍药而重用饴糖变方而来,意在温中健脾,调补气血。
名“小建中”者,谓小小建立中气也。虽然桂枝汤与小建中汤组成药物仅差一味,但功能主治却自此而变。
小建中汤所治之证,中气虽虚,但表尚未和,所以不敢大补,故仍以桂枝和营卫;倍芍药加饴糖,以甘温药为主,伍以辛酸,以成辛甘化阳和酸甘化阴之剂,意在调建中州,使阴阳相生,中气自立;中州调建,营卫自和,津液可生,汗出乃解,虚劳诸证可除。
近年来,随着经方的推广普及,临床上小建中汤用途越来越广泛。各种慢性病所引起的体质消耗,体力衰竭,且病情复杂,病势缠绵者,方证相合,皆可用之。
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