《沈氏尊生书》中所说的“未交即泄,或乍交即泄”即指早泄。《秘本金丹》中有“男子玉茎包皮柔嫩,少一挨,痒不可当,故每次交合阳精已泄,阴精未流,名日鸡精”的记载。早泄属中医学“鸡精”、“早泄”的范畴,认为精之藏泄虽制于肾,但与心、肝关系密切。早泄的位在心、肝、脾、肾,病因为先天禀赋不足,后天劳欲太过,久病,饮食不节,情志不遂等,基本病机则为脏虚精关不固和湿热扰动精关等。
1、肝经湿热:平寒抑郁或郁怒伤肝,日久化热,湿热蕴结,下注阴器,疏泄失常,约束无能,则易出现早泄。
2、阴虚火旺:房事不节,色欲过度,或颇犯手淫。揭其明精,肾肾阴不足,阴亏火旺,相火妄动,精室受扰,固摄无权,则发早泄。
3、肾气不足:禀赋不足,遗精日久,或频犯手淫恶习,或过早结婚,戕伐太过,以致肾气虚衰,封藏失固,而致早泄。
4、心脾两虚:思虑劳倦,惊恐不定,损伤心脾肾,心脾气虚,摄敛无权,致使过早射精而发早泄。
中医认为脏虚不固是早泄的主要表现,故中医治疗早泄以补虚固肾、祛邪固精为基本原则。
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