皮下注射胰岛素的注意事项

一、胰岛素是糖尿病治疗中较常见有效的药物，皮下注射是糖尿病患者注射胰岛素的最基本给药方式，注射部位的选择不仅关系到药物的吸收与并发症的产生,而且可以减轻痛苦,有利于长期接受治疗.人体皮下注射的最佳部位，注射胰岛素的注意事项是需要根据自己的情况而选择注射位置，皮下注射可选择腹部、上臂、大腿外侧和臀部：

1、腹部皮下注射:其特点是吸收快、吸收速度恒定、疼痛轻、注射方便、不受温度和运动影响,能有效控制血糖,是糖尿病患者最乐意接受的注射部位。选择腹部注射的依据是:

①腹部皮下注射具有吸收快等特点,特别适用于因餐后高血糖需注射短效胰岛素的患者;

②腹部面积大,以肚脐为中心3厘米外均可注射,可分为左上、右上、左下、右下4个象限,每个象限再分为60个注射点,每点相距1厘米,以每天注射两次计算,可用1个月,下个月再换个象限。如此,4个月轮换1周。由于上腹部吸收比下腹部快,为避免因经常变动注射部位引起胰岛素吸收的差异,导致血糖波动,可按着右上、左上、左下、右下顺时针方向转换;

③因腹部面积大可反复轮换使用,将有效防止脂肪细胞肥大和脂肪萎缩;

④腹部皮肤松弛,疼痛轻,容易注射,不用宽衣脱裤,最适合冬季和外出工作时注射。

2、上臂皮下注射:适合夏季,不用脱衣,注射方便,但自我注射容易过深,若达到肌层可能会影响胰岛素的吸收。

3、臀部皮下注射:由于臀部皮下注射吸收慢,适用于中长效胰岛素注射,其缺点是自己不能注射。

4、大腿外侧皮下注射:由于此种方式需脱裤，外出时实在不是很方便，且冬季穿衣多也不是很方便，所以不太常用。

二、在注射胰岛素的注意事项中需要注意准备所需器具与物品:

主要有胰岛素制剂,75%酒精,消毒棉签、胰岛素注射器；

1、注射前要检查胰岛素制剂:是否在有效期内,是否密封无损.短效胰岛素外观澄清,若浑浊则不可使用，使用中长效胰岛素时应将胰岛素混匀,可放在双手间缓缓搓动,切忌上下剧烈摇动.

2、若放在冰箱里，注射前应提前30-60min从冰箱取出恢复温度；

3、抽吸时一定要保证所需胰岛素剂量的准确性，防止低血糖和高血糖的发生；

4、注射部位一定要用75%酒精消毒,若对酒精过敏，可用注射用水，禁用含碘类消毒剂

5、注射部位可轻轻捏起（皮下脂肪较薄者）或用拇指与食指将皮肤绷紧（皮下脂肪较厚者）,针尖刺入后呈先回抽，未见血液后轻推针栓,使胰岛素缓慢注入皮下,一般约3--5秒钟完成,而后迅速拔出针头,可用干棉球搽拭注射部位,切勿用力挤压与揉搓.

三、若用胰岛素笔注射胰岛素，首次安装胰岛素笔芯需进行排气，针头需全部进入皮下，注射完毕至少停留6-10秒钟拔出，以利于胰岛素充分吸收，胰岛素笔注射注射针头需每次更换，避免反复注射引起感染及反复使用至其断裂与皮下。