痔疮该如何荐药？4种证型 用药方案一文搞清！

痔疮，可以说是药店最常见的肛肠疾病之一，多见于成年人。其中，位于齿状线以下，被肛管皮肤所覆盖者为外痔；位于齿状线以上，被直肠黏膜所覆盖者为内痔。如果齿状线上下都有，还相连通者，是混合痔。

药店人该如何服务这部分患者，帮助他们快速减轻症状？

痔疮的病因+表现

一般认为，肛垫和支撑组织的减弱、内括约肌的痉挛，是痔疮的主要病因。饮酒、辛辣饮食、久站久行等不健康的生活方式，错误的排便习惯，都会增加患痔疮的风险。痔疮造成的反复出血有可能导致继发性贫血，有时还会引起大出血，需要紧急治疗。

痔疮的常见表现：出血、肿胀、脱出、疼痛、瘙痒和肛门不适。

中医有妙方

中医认为，痔疮的发病因素与风、湿、热、燥、气虚、血虚有关。概括起来，就是在饮食不节、起居失慎、泻痢日久或长期便秘、妊娠分娩等因素影响下，使湿热下注、风热肠燥、气虚下陷而致瘀血浊气下注肛门，形成本病。

1、风伤肠络证：清热凉血祛风

症状表现：粪便带血、滴血或喷射状出血，血色鲜红，或有肛门瘙痒。舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

常用中成药：地榆槐角丸、痔炎消片、三七化痔丸、熊胆痔灵栓、槐角丸、痔疮胶囊、痔炎消颗粒、普济痔疮栓（外用）、如意金黄散（外用）等

2、湿热下注证：清热利湿止血

症状表现：便血色鲜红，量较多，肛内肿物外脱，可自行还纳，肛门灼热。舌质红，苔黄腻，脉弦数。

常用中成药：三七化痔丸、痔康片、痔疮止血颗粒、柏花草胶囊、痔速宁片、马应龙麝香痔疮膏（外用）、普济痔疮栓（外用）、肛泰栓（外用）、化痔栓（外用）等

3、气滞血瘀证：清热利湿、祛风活血

症状表现：肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛；甚则肛缘水肿、血栓形成，触痛明显。舌质红或暗红，苔白或黄，脉弦细涩。

常用中成药：云南白药痔疮膏（外用）、京万红痔疮膏（外用）等

4、脾虚气陷证：补中益气

症状表现：肛门松弛，痔核脱出须手法复位，便血色鲜红或淡；面白少华，神疲乏力，少气懒言，纳少便溏。舌质淡，边有齿印，苔薄白，脉弱。

常用中成药：补中益气丸，贫血较甚时合四物颗粒。

（本文仅供专业人士参考）

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