心悸是中医常用术语，是指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的病症，多呈阵发性，与情志波动、劳累过度关系密切。
汉代名医张仲景在《金匮要略》和《伤寒论》两部著作中正式提出“悸”与“惊悸”的病名，他认为惊悸的主要原因是由“惊扰”、“水饮”、“虚劳”与“汗后受邪”等因素引发的。历代其它医家从“虚耗”、“五饮”、“痰火”、“瘀血”等多方面原因进行了论述。在临床实践中往往忽略水气凌心的辨证要点，易与心阳不振，气血不足而引发心慌、心悸混为一谈，也易与“痰饮”所致的心悸、心慌以及脾胃虚弱的症状相混淆。易被医者误治，给患者造成不必要的痛苦和经济负担。
“水气凌心”之心悸的病因是心下停水，而引发心下停水的原因有二：①夏日多饮寒凉之水，饮后阴凉处休息，中阳暴恶，伤抑脾胃，此类患者大多为青壮年及从事体力劳动之人；②体素阳虚，复多饮水，加之“七情过极”，所致脾失健运，津液运行不畅，此类多为脑力劳动者和年龄较大者，女性所占比例较大。
以上两类患者心慌、心乱感觉在“心窝”处既“水在心，心下坚筑”，这是本病的辨证特点之一。其二，由于脾失健运，水湿储胃不能运化，一般舌光无苔(或白苔)而滑，脉滑偏弦而右关有力，正如前人所述“有停饮水气乘心者，则胸中漉漉有声，虚气流动，水既上乘，心火恶之，故筑筑跳动，使人怏怏之状，其脉偏弦。”“有阳气内虚者，心下空豁，状如惊悸，右脉大无力者是也”。
水气凌心之心悸，除用温阳行水之法外，余常师法前人经验，用“渗湿逐饮汤”以“蠲饮温阳”收效甚捷。方药：半夏10g、茯苓30g、风化硝10g、花槟榔10g、猪苓30g、郁李仁1 6g。该方是在小半夏加茯苓汤、指迷茯苓丸，小陷胸汤等方剂的基础上取其方义，精简提练而成。方中郁李仁、花槟榔、风化硝用于泻水逐饮，茯苓、猪苓渗湿利水，茯苓兼以健脾安神，半夏降逆止呕，以助饮走下焦。体素阳虚，复多饮水加之七情过极所伤者，在上方基础上加党参、白术、附子、炮姜等以健脾温阳，扶正祛邪。
典型病例：李某，64岁，1997年5月初诊，自述3年前因小女病故，悲痛过度，又饮凉茶而引发心慌、心跳憋闷等症状，初不介意，经村医治疗无效，病情加重转县人民医院及中医院治疗，因心脏跳动间歇，均诊断为冠心病，出院后经常复发，碾转各医院诊所间治疗，每次发作均有心慌、心悸、气短憋闷、失眠等症状，下肢浮肿，最近一次治疗因输液过多，感到憋闷气短夜不寐而停止治疗。检查：脉滑且有结脉，舌质淡苔白腻，面色萎黄。诊断：水气凌心(心下停饮)。治法：蠲饮温阳。方药：茯苓30g、猪苓30g、风化硝12 g、郁李仁16g、半夏10g、党参12g、炮姜6g、白术9g，6剂。煎服1剂后感觉腹内下坠，急入厕，下黑粘液，半碗许，日下4次，黑粘液渐少，自觉心中大快，服药6剂，配合针灸治疗，心悸、心慌、气短、憋闷感觉已无。嘱调其情志，注意饮水，随访至今未复发。”山东蒙阴县公氏针灸
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