脂溢性皮炎：清心化湿汤

药物组成 川黄连4.5g 生地15g 地肤子12g 白僵蚕9g 白鲜皮9g 野菊花9g

      制剂用法 日1剂，水煎，头煎加水400ml煮取150ml，二煎加水300ml煎取l00ml，两煎混合，分3次温服。

     适应病证 脂溢性皮炎，湿性，心火炽盛证。

     病案举隅 王某，男，16岁。面部红斑、结痂、瘙痒1月。曾用西药治疗无效，病渐加重。诊见：面部(尤以眉弓部为甚)，弥漫红斑，轻糜略水肿，上覆淡黄色脂痂，舌红苔薄黄，脉弦细。诊断：脂溢性皮炎。投上方7剂后，明显好转，水肿消，轻糜愈，脂痂少。原方减黄连至3g，增生地至20g，继服7剂，皮损消退，偶作痒，继予川连15g、生地l00g，烘干共研细末，混匀装入胶囊，每服3g，日2次，药尽病愈。1年后随访，未曾复发。

      资料来源 曹彦.江苏中医，1997，(1)：8

     评 按 脂溢性皮炎中医称之白屑风，是发于皮脂溢出部位的一种慢性炎性皮肤病。近年来，随着人们生活习惯、饮食结构的变化，其发病率有增多趋势。此病往往白头部开始，向下蔓延至其他脂溢部位。临床表现为干、湿性两型。前者红斑，干燥，覆糠秕状鳞屑；后者为黄红色或淡红色斑，上覆油腻性鳞屑或轻糜，易反复发作，日久累及至发，导致脂溢性脱发。中医认为本病的发生与湿热内蕴、外感风邪，或阴虚、血燥、肌肤失养有关。本方为自拟方，具有清心滋水、化湿止痒之功。方中川黄连苦寒清心泻火，生地滋肾水而助黄连泻火，地肤子、野菊花、白僵蚕、白鲜皮祛风化湿止痒。六药合用，表里兼顾而收奇功。