6月13日以来，热浪席卷大半个中国，超过9亿中国人，已经在“炙烤”模式下煎熬了漫长的33天。
近段时间，浙江、四川、北京等地，都出现了高温夺命的不幸事件，让人心有余悸。
实际上，每次热浪来袭，都会带走很多人的宝贵生命。
其中，2003年夏天的热浪，在广州导致了35人的超额死亡，在上海则有770超额死亡（与正常情况相比，更多出现的死亡）。
类似的热浪，死亡人数为什么会大不相同？
哪些人是热浪中最容易受害的脆弱人群呢？
回顾当年发生的事情，也许能给正在忍受酷暑的人提供借鉴。
01
脆弱群体：女性、老人、蓝领
先来看看2005年的一次热浪。
2005年7月13日至21日，广州连续9天最高气温都超过35℃，是一次典型的热浪。
南方医科大学的杨军、广州疾病预防控制中心的刘华章等学者，在对比了同年夏天参考时段的统计数据后，认为这次热浪，造成了145人的超额死亡。
这一研究成果，于2013年在《生物医学与环境科学》发布。
对于这145例超额死亡，从不同角度进行分析发现：
按病种看，
76人死于心血管疾病，比参考期增加了34%；
33人死于呼吸系统疾病，比参考期增加了31%。
研究人员认为，暴露在极热环境下，可能导致心血管应激，包括血压和血管收缩的变化，并引发呼吸道上皮的病理反应，从而导致心血管、呼吸系统疾病的死亡增加。
蓝领工人更密集地暴露在户外极端高温中
按年龄看，75岁以上的老年人多达142名，占比高达98%。主要是因为，衰老会降低体温调节功能，同时也会增加慢性疾病和药物使用，导致易感热应激。
按性别看，女性多达119人，是男性的4倍。实验证据表明，由于潜在的生理和体温调节功能差异，女性比男性更不耐热。
按职业看，蓝领为95人，占比2/3。众所周知，蓝领工人从事制造、采矿、建筑、维修等体力工作，比白领更频繁、更密集地暴露在户外极端高温中。此外，他们在家里或工作的地方，更少能使用到空调。
同时，他们的基础健康状态、可接受的医疗水平，也有一定关系。
02
热浪越早危害越大
总体而言：
2005年这次为期9天（始于7月13日）、平均日最高气温37℃的热浪，造成了145人的超额死亡，比参考时段增加了23%。
这次热浪造成了145人的超额死亡
作为对比：
2004年一次为期6天（始于6月28日）、平均日最高气温37.6℃的热浪，造成了154人的超额死亡，比参考时段增加了28%；
2003年一次为期5天（始于7月28日）、平均日最高气温36℃的热浪，只造成了35人的超额死亡，仅比参考时段增加8%。
研究人员据此认为，热浪发生得更早、持续时间更长、强度更大，对健康的影响就会更明显。
03
上海：两次热浪带走770人
值得注意的是，同一个城市在同一个夏天发生的先后两次热浪，影响也会大相径庭。
2003年，上海遭受了两次热浪袭击，
第一次热浪始于7月19日，持续了19天，导致超额死亡657人，比参考时段增加16%；
第二次热浪始于8月23日，持续了14天，导致超额死亡113人，仅比参考时段增加3%；
第一次热浪中的超额死亡人数，远远高于第二次。
2003年上海遭受了两次热浪袭击
研究人员分析认为，有3个原因：
1、预警系统没有及时提醒人们，对极端炎热的天气情况采取预防措施。所以，初夏的第一场热浪对健康的影响更为严重。
2、第一次和第二次热浪只间隔2周，大部分最脆弱的群体，可能已经在第一次热浪中死亡，只留下一小部分脆弱群体，继续承受第二次热浪。
3、第一次热浪后，人们对夏季炎热的天气有了生理和行为的适应，已经做好了第二次热浪期间的预防措施，比如避免外出工作、高温旅行，增加使用空调或增加水分和营养摄入等。这些措施减少了第二次热浪的危害。
04
9种危险因素
研究显示，以下这些危险因素，更容易在高温天气中引发疾病：
1、认知障碍和精神疾病
2、心脏和肺部疾病
3、空调使用受限
4、饮酒、药物使用
5、肥胖
6、身体残疾
7、健康水平差
8、在最热的白天进行剧烈的户外活动
9、居住在较高楼层的城市住宅
认清这些危险因素，结合之前提到过的脆弱群体（女性、老人、蓝领），有助于针对热浪做好预防措施，尽量减少伤害。
7月14日，《都市快报》称，杭州一名70多岁的老人，因为患有心脏病，觉得自己不能吹空调，结果在家里闷出“热射病”，最终经抢救无效而死亡。
医生提醒，老年人是脆弱群体，一定要吸取教训，不要为了省电或其它原因而“硬抗”高温。
至于那些不得不在高温中从事户外工作的人，比如做核酸检测的“大白”、环卫工人、建筑工人、快递小哥、外卖小哥、交警蜀黍等，也是值得关注的群体。
可穿戴的空调防护服
日前，广东一家企业开发出可穿戴的空调防护服：穿上这种空调服，只用3分钟，就能将温度迅速降到16℃。希望那些户外工作的“大白”，每个人都能用上这种降温神器。
在这种神器普及之前，如果你在路上碰到他们，就送上一瓶冰镇饮料，可好？
参考资料：
[1] Yang, J. , Liu, H. Z. , Quan, O. C. , Lin, G. Z. , Ding, Y. , & Zhou, Q. , et al. (2013). Impact of heat wave in 2005 on mortality in guangzhou, china. 生物医学与环境科学：英文版, 26(8), 8.
[2] Xing, B. A. , Cw, A. , Cw, B. , Yong, W. C. , Xw, D. , & Cs, E. , et al. Impacts of air temperature and its extremes on human mortality in shanghai, china.
[3] A, L. B. , B, G. D. , A, S. G. , C, P. B. , D, B. S. , & D, D. Q. , et al. (2014). The effects of summer temperature and heat waves on heat-related illness in a coastal city of china, 2011–2013. Environmental Research, 132, 212-219.
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