12月5日,英国剑桥大学研究者在国际权威期刊《自然》上发表了一篇论文表示,熊去氧胆酸具有预防新冠病毒感染的作用。
熊去氧胆酸价格低廉,且在临床应用多年,属于非专利药物,因此,一些人认为这款药物可能是“新冠的终结者”。
消息一出,宣泰医药、新华制药等相关药企股价狂飙。
苏州大学附属第二医院介入科主任靳勇在公众号“苏大附二院介入治疗科”中提到,为面对可能袭来的新冠,部分医务人员开始在论文数据的指引下开始抢购熊去氧胆酸。
而不少网友也闻风而动,有人在微博上发言表示“熊去氧胆酸,已买,已吃”。
也有人表示办公室同事阳了,自己目前一天吃两粒熊去氧胆酸,底下多人回复正在吃该药,以应对新冠病毒。
这个早已出世,一夕之间被提到疫情跟前的肝脏药物,真可以预防新冠吗?
01
熊去氧胆酸的“真身”
熊去氧胆酸,这个药的“真身”其实是肝脏药物。
说明书上显示,该药物用于胆固醇型胆结石,形成及胆汁缺乏性脂肪泻,也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢(回肠切除术后)。
健康圈在天猫上查询发现,国产的规格为50mg、30片的熊去氧胆酸价格大多为20余元,比起售价为2900元的辉瑞新冠口服药和330元的阿兹夫定来说,要便宜得多。
而这款价格如此低廉,适应症看起来与新冠病毒没有关联的药物,一夕之间被人们冠以“新冠终结者”的称号,归根结底是因为《nature》最新发布的研究。
02
器官、动物与人体试验
研究人员通过培养的类器官、捐赠器官、动物以及人体实验,确定了熊去氧胆酸,能减少细胞上的ACE2受体数量,使新冠病毒难以进入人体细胞。
其中,在动物试验过程,他们比较了4只接受熊去氧胆酸治疗和4只未接受治疗的小鼠的呼吸、胆道和肠上皮中ACE2受体,结果发现用熊去氧胆酸治疗可以减少小鼠ACE2受体的数量。
紧接着,为探究ACE2受体的减少是否可以降低新冠感染率,他们让仓鼠全部暴露在新冠病毒中,在这之中, 没有经过治疗的6只全部感染新冠,并且患病后体重下降,而预先使用熊去氧胆酸处理的9只仓鼠中,只有3只感染了,并且病情较轻,即用熊去氧胆酸预处理的小鼠新冠病毒感染率下降67%,且可使不幸感染的小鼠病情较轻。
在这之后,研究人员用新冠病毒感染两个人体捐赠肺部,其中一个用熊去氧胆酸处理,另一个为对照组,结果发现用该药处理过的人体肺部ACE2的表达明显减少,新冠病毒进入人体肺部的大门被关闭了一扇又一扇。
试验一步步推进,研究人员召集8名志愿者,让他们以15mg/kg/天的熊去氧胆酸标准剂量治疗5天,并对他们进行鼻拭子测试,结果显示人体使用熊去氧胆酸后,鼻上皮中细胞的ACE2受体浓度明显减少。
靳勇主任在公众号上提到,所有的新冠病毒都需要通过ACE2受体这道门才能进入人体细胞,无论病毒怎么变异,这都是它进入人体必须通过的关卡,只要守好这道门,就不怕病毒伪装和变异。
这意味着,针对未来新冠病毒的新变体,以及可能出现的其他冠状病毒,这种关闭病毒大门的办法,有望产生预防新冠病毒感染的效果。
03
称其为“新冠终结者”,为时尚早
值得一提的是,即使医学界认为这个在临床上使用超过30年的药物较为安全,它仍旧有1-10%的几率会出现副作用,即稀便和腹泻,以及其他并发症,如腹痛、肝功能损伤、荨麻疹。
并且,探索熊去氧胆酸是否能降低新冠感染率的相关人体试验,仅公布了涉及8位志愿者的试验结果,目前没有经过大规模的人群试验验证,因此要想作为预防新冠用药,尚且为时过早。
相关药企也在12月8日回应提到,该研究尚未进行验证性临床试验,能否用于新冠病毒预防及感染的治疗仍存在重大不确定性。公司熊去氧胆酸胶囊产品不涉及新冠病毒预防及感染的治疗。
称熊去氧胆酸为“新冠终结者”,目前来看,是过于夸张了,能不能用它“终结”新冠,亟待更进一步的大规模研究。
健康圈在这里也建议大家,不要听风就是雨,目前的试验结果暂不支持我们将该药用于预防新冠,所谓“是药三分毒”,在未明确它真的可以预防、治疗新冠之前,停下你囤药的手。
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