如果要给人体无用器官排名,扁桃体肯定能名列前茅,毕竟它不仅没啥用,还总爱发炎。于是在每个“吞口水都痛”的日子里,大家都会冒出一个共同的想法:
在人类进化过程中,扁桃体还一直留存着,说明它还是有亿点点用处。
作为人体的免疫器官,扁桃体可说是一道天然的保护屏障。在我们3岁时,体内其他免疫器官还没有完全发育成熟,就主要靠扁桃体这一活性免疫器官,抵抗外界病毒细菌的感染。
当发育到6到7岁后,扁桃体才开始萎缩,免疫能力逐渐减弱,其余免疫器官就会来顶它的班。
它总爱发炎,其实跟它所处的位置有关。扁桃体处于食道附近,经常跟各种东西打交道,食物太烫或太脏、冷空气太强等都容易刺激扁桃体,影响它正常工作。
此外,过度劳累、着凉、烟酒过度、免疫力下降等因素,也容易削弱扁桃体战斗力,让病菌有可趁之机。
扁桃体发炎初期,主打的就是一个“痛”字,吃东西痛,说话痛,甚至睡着了也能把你痛醒。
此外,因为扁桃体肿大,你还可能出现吞咽困难、恶心干呕等问题。
如果炎症不及时清除,还会诱发低热、中耳炎、颈淋巴结炎等局部炎症。
对于儿童来说,扁桃体炎症反复发作还易导致腺样体肥大,继而引起鼻塞、分泌性中耳炎(易导致传导性耳聋或耳鸣)和阻塞性睡眠呼吸综合征(如通气不良、打鼾等)问题。
2019年美国耳鼻咽喉头颈外科学会发布了儿童扁桃体切除指南,指南指出当遇到以下情况时,建议割掉扁桃体。
虽然有些人符合教科书上的切除病症,但还是会犹豫:切了后会不会削弱免疫力?对免疫力本来就不成熟的小朋友来说,影响是不是更大?
虽然这些问题没有统一答案,但目前国内外研究给出的结论类似:切掉反复发炎的扁桃体,好处或许更多。
一项发表在《柳叶刀》的研究指出,在患有复发性急性扁桃体炎的453名患者中,切除扁桃体的患者在一年内咽喉疼痛的天数减少了47%。该研究是迄今最大规模的关于成人扁桃体手术治疗的临床研究。
《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》的临床数据显示,3-12岁的儿童进行低温等离子射频扁桃体部分切除术后,1个月内免疫力有所下降,但3~6个月后会大部分都会恢复正常。
手术再小,依然也会存在一定风险。就目前的医疗水平来看,扁桃体手术引起严重并发症的概率较小,比较常见的并发症是术后24小时左右容易出血、咽喉疼痛、恶心干呕等,但一般都会自愈。
平时保养好扁桃体,能大大降低扁桃体发炎的几率,大家不要等到要手术治疗才追悔莫及。
1、少吃辛辣刺激食物
辛辣刺激性食物容易引起黏膜水肿,加重病情。清淡饮食,多吃润喉水果和富含维生素的蔬菜,有利于恢复健康。
2、多喝水
保证每天喝够1.5-2L水,也可用盐水漱口,缓解咽喉不适。
3、科学锻炼,增强免疫力
运动能有利于免疫力,加速身体恢复。
4、注意天气变化,避免着凉感冒
时刻注意天气变化,天气严寒时要及时添衣,受冻感冒也容易引起扁桃体不适。
扁桃体毕竟是个免疫器官,能不割当然不割,但反复发炎严重影响生活时,也要听从医生建议及时舍弃,日常做好保养护理。
参考资料:
[1]Mitchell RB et al. Clinical practice guideline: Tonsillectomy in children (update). Otolaryngol Head Neck Surg 2019 Feb 5.
[2]Prof Janet A Wilson et al. Conservative management versus tonsillectomy in adults with recurrent acute tonsillitis in the UK (NATTINA): a multicentre, open-label, randomised controlled trial. The Lancet. May 17, 2023
[3]刘虹,李惠卿.扁桃体疾病与全身疾病的关系[J].河北医药,2005(02):133-135.
[4]李大伟,张庆丰,张欣然,宋伟.低温等离子射频扁桃体部分切除术对儿童免疫功能的影响[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2013,27(04):212-213.DOI:10.13201/j.issn.1001-1781.2013.04.016.
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