冠心病的确诊手段——冠脉造影

冠脉造影，全称为冠状动脉造影，它是冠心病诊断的金标准（金标准的意思就是，做了冠脉造影就可以百分之百确定有无冠心病）。在临床上，对于因“胸闷、胸痛”在心内科住院的病人，大部分都会建议完善冠脉造影，以明确是否存在冠心病。它是一个手术性的检查，即需要通过做手术来进行，但它是一个微创手术，不需要开刀。那么，这个检查或者手术到底是怎么回事呢？

它是在手腕处的桡动脉或大腿根部的股动脉处，用穿刺针穿刺动脉（可以理解为输液打针那样，不同的是，穿的为动脉血管而已，输液穿的是静脉血管），将治疗需要的导丝通过穿刺针送入血管，进而将导丝沿着血管走形，缓慢推进至心脏的冠状动脉，到达合适的位置后，打入适量的造影剂，即可显示出冠状动脉的血管影。

据此，即可判断出冠状动脉是否有狭窄，是否可以诊断为冠心病？是否需要放置支架？一般情况下，如果需要放置支架，在冠脉造影完后，手术医生就会与家属沟通，是否同意安置支架，如果家属同意，即可同台进行支架放置，不需要再次手术。当然，如果存在需要处理的狭窄病变多、手术难度大、时间长等因素，则仍可能会分期进行支架手术。手术完后只会留下穿刺针大小的伤口，数日即可恢复出院。

在做冠脉造影的过程中，会有一定的不适，但都可以忍受。所以，不用太担心手术过程中的不舒服。手术后，也只会有穿刺点的疼痛不适，不管放没放支架，心脏一般不会出现术后的不适。如果放置了支架，术前的胸闷、胸痛症状，大部分在术后都是可以缓解的。